藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,不同的情行下要注意的問題也是不一樣的,那么,腎血管性高血壓患者用替米沙坦片要注意什么的呢?
替米沙坦大部分與血漿蛋白結合(>99.5%),主要是白蛋白與α1酸糖蛋白。其平均穩(wěn)態(tài)血漿表觀分布容積(Vdss)約為500升。替米沙坦通過與葡糖苷酸結合后進行代謝,結合產物無藥理學活性。
替米沙坦的血漿濃度呈雙指數下降,終末清除半衰期超過20小時。隨著劑量增加本品的最大血漿濃度(Cmax)與一個小范圍內的血漿藥時曲線下面積(AUC)不成比例升高。服用推薦劑量的替米沙坦未發(fā)現與臨床意義相關的藥物蓄積。女性的血漿藥物濃度高于男性,但這不影響療效。
替米沙坦口服(和靜脈應用)后幾乎完全以原型經糞便排泄,累積經尿液排泄量小于劑量的1%??傮w血漿清除率(Cltot,1000ml/min)穩(wěn)定維持于正常肝臟血流量(1500ml/min)的較高比值。
腎血管性高血壓患者用替米沙坦片要注意:對于雙側腎動脈狹窄或單例功能腎腎動脈狹窄的病例,使用可影響腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的藥物其導致嚴重的低血壓和腎功能不全的危險性增高。
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(實習編輯:李偉君)
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