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嗎替麥考酚酯分散片可以與皮質(zhì)激素類藥物聯(lián)合應(yīng)用嗎?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/12/28 16:25:28
    導(dǎo)讀:臨床試驗(yàn)中嗎替麥考酚酯分散片可以與以下藥物聯(lián)合應(yīng)用:抗淋巴細(xì)胞球抗體、環(huán)孢素和皮質(zhì)激素類藥物,以預(yù)防排斥反應(yīng)和治療難治性排斥。

嗎替麥考酚酯分散片主要成分為嗎替麥考酚酯。化學(xué)名稱:2-嗎啉代乙酯(E)-6-(1,3-二氫-4-羥基-6-甲氧基-7-甲基-3-氧代-5-異苯并呋喃基)-4-甲基-4-己烯鹽。那么, 嗎替麥考酚酯分散片 可以與皮質(zhì)激素類藥物聯(lián)合應(yīng)用嗎?

口服后迅速大量吸收,并代謝為活性成分MPA??诜骄锢枚葹殪o脈注射的94%(根據(jù)MPA曲線下面積)??诜笤谘h(huán)中測(cè)不出MMF。腎移植病人口服MMF,其吸收不受食物影響,但進(jìn)食后血MPA最大濃度(Cmax)將降低40%。

嗎替麥考酚酯(簡(jiǎn)稱MMF)是麥考酚酸(MPA)的2-乙基酯類衍生物,MPA是高效、選擇性、非競(jìng)爭(zhēng)性、可逆性的次黃嘌呤單核苷酸脫氫酶(IMPDH)抑制劑、可抑制鳥(niǎo)嘌呤核苷酸的經(jīng)典合成途徑。MPA對(duì)淋巴細(xì)胞具有高度選擇作用。嗎替麥考酚酯片對(duì)腎移植后排斥反應(yīng)的預(yù)防和難治性排斥的治療極其有效。

單劑研究(每組6例)顯示,嚴(yán)重的慢性功能損害(腎小球?yàn)V過(guò)率[25毫升/分/1.73平方米),MPA曲線下面積比正常志愿者和輕度腎功能損害病人高28-75%。同樣情況下,MPAG曲線下面積高3-6倍,與MPAG主要由腎臟排出一致。尚未進(jìn)行嚴(yán)重慢性腎功能損害病人的MMF多次劑量藥代動(dòng)力學(xué)研究。移植手術(shù)后,腎功能延遲恢復(fù)的MPA0-12小時(shí)曲線下面積(AUC)與無(wú)腎功能延遲恢復(fù)受者無(wú)顯著差異,但無(wú)活性成分的MPAG,其0-12小時(shí)曲線下面積比腎功能正?;謴?fù)病人高2-3倍。在酒精性肝硬化的志愿者中,肝臟實(shí)質(zhì)疾病對(duì)MPA的糖苷酸化過(guò)程相對(duì)無(wú)影響,嚴(yán)重的膽道損害,如原發(fā)性膽汁性肝硬化,可能對(duì)這一過(guò)程產(chǎn)生影響。

臨床試驗(yàn)中嗎替麥考酚酯分散片可以與以下藥物聯(lián)合應(yīng)用:抗淋巴細(xì)胞球抗體、環(huán)孢素和皮質(zhì)激素類藥物,以預(yù)防排斥反應(yīng)和治療難治性排斥。

通過(guò)以上介紹希望各位患者能夠準(zhǔn)確了解藥物并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。保證自己的健康。

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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)

 

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