藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時應(yīng)用時所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同（增效）、相加（增加）、拮抗（減效）作用。那么， 恩他卡朋片 (珂丹)與卡比多巴合用可以嗎？

本品的清除主要通過非腎臟代謝途徑。據(jù)估計有80-90%的藥物經(jīng)糞便排泄，但未在人類中證實(shí)。約10-20%的本品通過尿排泄，僅微量以原型在尿中出現(xiàn)。尿中排出的藥物大部分（95%）與葡萄糖醛酸結(jié)合。尿中發(fā)現(xiàn)的代謝產(chǎn)物僅約1%經(jīng)過氧化。

本品屬于兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶（COMT）抑制劑。它是一種可逆的、特異性的、主要作用于外周的COMT抑制劑，與左旋多巴制劑同時使用。本品通過抑制COMT酶減少左旋多巴代謝為3-O-甲基多巴（3-OMD）。這使左旋多巴的生物利用度增加，并增加了腦內(nèi)可利用的左旋多巴總量，這種作用已在臨床試驗(yàn)中得到證實(shí)。

本品的藥代動力學(xué)特點(diǎn)在青年人和老年人相似。輕到中度肝功能不全（Child-Pugh分級為A和B）患者的藥物代謝減慢，吸收期和清除期本品的血漿濃度增加。腎功能不全不影響本品的藥代動力學(xué)，但是對正在接受透析治療的患者應(yīng)考慮延長給藥間隔。

恩他卡朋片(珂丹)與卡比多巴合用:在推薦劑量下未觀察到本品和卡比多巴有相互作用。

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(實(shí)習(xí)編輯：王博英）