恩他卡朋片加用左旋多巴可延長“開”的時間達16%,縮短“關”的時間達24%,有效減少運動波動的帕金森病患者的“開關”時間。
那么,恩他卡朋片就是珂丹嗎?
是的,恩他卡朋片就是我們常說的珂丹。珂丹可和食物同時或不同時服用(見藥代動力學)。劑量:每次服用左旋多巴/多巴脫羧酶抑制劑時給予珂丹0.2g(一片),最大推薦劑量是0.2g(一片)每天10次,即2g珂丹。珂丹增強左旋多巴的療效。
珂丹增加標準左旋多巴/芐絲肼制劑的生物利用度比其增加標準左旋多巴/卡比多巴的生物利用度多5-10%。因此,服用左旋多巴/芐絲肼制劑的病人在開始合用珂丹時需要較大幅度地減少左旋多巴的用量。腎功能不全不影響珂丹的藥代動力學,因此不需要做劑量調(diào)整。但是,對正在接受透析的病人,要考慮延長用藥間隔(見[藥代動力學])。珂丹還未在18歲以下的病人中進行研究,故不推薦此年齡以下的病人使用珂丹。
珂丹(恩他卡朋片)的作用特點有:
1、珂丹主要成分是恩他卡朋,為橙棕色薄膜衣片,除去包衣后顯黃色,珂丹可作為標準藥物左旋多巴、芐絲肼或左旋多巴、卡比多巴的輔助用藥,用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現(xiàn)象(癥狀波動)。
2、與左旋多巴制劑同時使用時,可延長并優(yōu)化左旋多巴制劑的療效。珂丹可通過抑制COMT酶減少左旋多巴代謝為3-O-甲基多巴(3-OMD)使左旋多巴的生物利用度增加,并增加了腦內(nèi)可利用的左旋多巴總量,增強左旋多巴的療效。因此,為減少與左旋多巴相關的多巴胺能不良反應,如運動障礙、惡心、嘔吐及幻覺,常需要在本品治療的最初幾天至幾周內(nèi)調(diào)整左旋多巴的劑量。
3、珂丹加用左旋多巴可延長開的時間達16%,縮短關的時間達24%,有效減少運動波動的帕金森病患者的開關時間。
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(實習編輯:鄭葵航)
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