藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的,不同的情行下要注意的問(wèn)題也是不一樣的,那么,腎功能不全的患者用 維格列汀片 (佳維樂(lè))要注意什么?
空腹口服給藥后,維格列汀能夠迅速吸收,其血漿藥物峰濃度出現(xiàn)在給藥后1.7時(shí)。食物能夠略微延遲達(dá)峰時(shí)間至2.5小時(shí),但是并不改變藥物的總暴露水平(AUC)。進(jìn)食后血漿藥物達(dá)峰濃度Cmax降低19%,這種變化沒(méi)有臨床意義,因此維格列汀進(jìn)食或不進(jìn)食均可給藥。該藥物的絕對(duì)生物利用度在85%。
維格列汀與血漿蛋白的結(jié)合率較低(9.3%),該藥物可均勻地分布在血漿和紅細(xì)胞中。靜脈給藥后,維格列汀的平均穩(wěn)態(tài)分布容積(Vss)為71升,提示該藥物能夠分布到體循環(huán)外。
維格列汀口服給藥后,約有85%的藥物通過(guò)尿液排泄,有15%的藥物能夠從糞便中回收。口服給藥后,約有23%的維格列汀原形藥物從腎臟中排泄。靜脈注射給予健康受試者維格列汀后,藥物的總血漿和腎臟清除率分別為41L/h和13L/h。靜脈注射給藥后,維格列汀的平均消除半衰期約為2小時(shí)??诜o藥后,維格列汀的消除半衰期約為3小時(shí)。
腎功能不全的患者:與腎功能正常的受試者相比,維格列汀在輕度、中度和重度腎損傷患者的全身暴露水平升高(Cmax升高8%至66%;AUC升高32%至134%)并且全身清除率降低。
伴有輕度(肌酐清除率≥50mL/min)腎功能不全的患者在使用本品時(shí)無(wú)需調(diào)整給藥劑量。中度或重度腎功能不全的患者或進(jìn)行血液透析的終末期腎?。‥SRD)患者,不推薦使用本品。
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(實(shí)習(xí)編輯:李亞君)
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