鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的主要成分是：鹽酸文拉法辛，化學(xué)名稱為：(R/S)-1-[2-(二甲胺)-1-(4-甲氧苯基)乙基]環(huán)己醇鹽酸鹽或(+)-1-[a-[(二甲胺)甲基]-p-甲氧苯甲基]環(huán)己醇鹽酸鹽。分子式：C17H27NO2·HCl，分子量：313.87。那么， 鹽酸文拉法辛緩釋膠囊 與華法令合用可以的嗎？

文拉法辛容易吸收，主要在肝臟內(nèi)代謝，ODV是其主要的活性代謝產(chǎn)物。單次口服文拉法辛后，至少有92%被吸收。文拉法辛的絕對(duì)生物利用度約為45％。

服用怡諾思?緩釋膠囊（150mg,q24h）通常具有較低的峰濃度（文拉法辛和ODV分別為150ng/mL和260ng/mL），較遲的達(dá)峰時(shí)間（文拉法辛和ODV分別為5.5h和9h）。當(dāng)每天服用的文拉法辛劑量相同時(shí)，服用怡諾思?緩釋膠囊的患者的血藥濃度的波動(dòng)明顯較低。因此怡諾思?緩釋膠囊與常釋片相比吸收較慢，但是吸收的藥物總量相同。

使用75mg的怡諾思?緩釋膠囊時(shí)發(fā)現(xiàn)食物對(duì)文拉法辛和其活性代謝產(chǎn)物ODV的生物利用度沒(méi)有影響，服藥時(shí)間（上午或下午）的不同也不影響文拉法辛和ODV的藥物代謝。

鹽酸文拉法辛緩釋膠囊與華法令合用：在SSRIs和SNRIs藥物與華法令合并使用時(shí)，有報(bào)告改變抗凝效應(yīng)，包括出血的增加。使用華法令的患者開(kāi)始或中斷怡諾思?緩釋膠囊治療時(shí)應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測(cè)。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）