不良反應是指按正常用法、用量應用藥物預防、診斷或治療疾病過程中,發(fā)生與治療目的無關的有害反應。那么,服用骨化三醇軟膠囊 會出現(xiàn)營養(yǎng)不良嗎?
患維生素D抵抗性佝僂病病人(家族性低磷血癥),以本品治療時應繼續(xù)口服磷制劑。但必須考慮到本品可能促進腸道對磷的吸收,這種作用可能使磷的攝入需要量減少。因此需要定期進行血鈣、磷、鎂、堿性磷酸酶以及24小時內尿中鈣、磷定量等實驗室檢查。本品治療的穩(wěn)定期,每周至少測定血鈣2次。
高血鈣同本品的治療密切相關。對尿毒癥性骨營養(yǎng)不良病人的研究表明,高達40%使用骨化三醇治療的病人中發(fā)現(xiàn)高血鈣。飲食改變(例如增加奶制品的攝入)以致鈣攝入量迅速增加或不加控制地服用鈣制劑均可導致高血鈣。應告知病人及其家屬,必須嚴格遵守處方飲食,并教會他們如何識別高鈣血癥的癥狀。一旦血鈣濃度比正常值(9-11mg/100mL,或2250-2750umol/L)高出1mg/100mL,或血肌酐升高到大于120umol/L,應立即停止服用本品直至血鈣正常。
血中骨化三醇的清除半衰期為3-6小時,但單劑量骨化三醇的藥理學作用大約可持續(xù)3-5天。骨化三醇被分泌進入膽汁并參與肝腸循環(huán)。健康志愿者靜脈使用放射標記的骨化三醇后,24小時內,大約27%的放射活性在糞便中發(fā)現(xiàn),大約7%的放射活性在尿中發(fā)現(xiàn)。健康志愿者口服1ug放射標記的骨化三醇,24小時內大約10%的放射活性在尿中發(fā)現(xiàn)。靜脈使用放射標記的骨化三醇后第6天,尿中和糞便中平均累積排泄量分別是16%和49%。
骨化三醇軟膠囊偶見的急性癥狀包括食欲減退,頭痛,嘔吐和便秘。慢性癥狀包括營養(yǎng)不良,感覺障礙,伴有口渴的發(fā)熱,尿多,脫水,情感淡漠,發(fā)育停止以及泌尿道感染。
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(實習編輯:李建雄)
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