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服用鹽酸伐昔洛韋片會(huì)出現(xiàn)腦病嗎?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/12/18 9:25:31
    導(dǎo)讀:服用鹽酸伐昔洛韋片對(duì)精神和神經(jīng)系統(tǒng)影響:罕見(jiàn):眩暈,意識(shí)模糊,幻覺(jué),意識(shí)喪失。非常罕見(jiàn):興奮,震顫,共濟(jì)失調(diào),構(gòu)音困難,精神病癥狀,抽搐,腦病,昏迷。

鹽酸伐昔洛韋片,本品適用于治療帶狀皰疹。本品適用于治療單純皰疹病毒感染。本品適用于預(yù)防(抑制)單純皰疹病毒感染的復(fù)發(fā)。那么,服用鹽酸伐昔洛韋片會(huì)出現(xiàn)腦病嗎?

伐昔洛韋1000mg,每日3次口服給藥后,阿昔洛韋每日的AUC(血藥濃度-時(shí)間曲線(xiàn)下面積)比與伐昔洛韋800mg,每日5次口服給藥后的AUC值高2倍。伐昔洛韋500mg每日2次用藥后,阿昔洛韋的Cmax和每日AUC分別比伐昔洛韋200mg每日用藥5次的預(yù)測(cè)值高4倍和1.8倍以上。單劑服用伐昔洛韋250-1000mg后,阿昔洛韋的平均峰濃度為10-25μM(2.2-5.7μg/ml),平均達(dá)峰時(shí)間為用藥后的1.5小時(shí)。

伐昔洛韋在乳汁中分泌的主要代謝產(chǎn)物為阿昔洛韋。乳汁中檢測(cè)到的阿昔洛韋濃度相當(dāng)于阿昔洛韋血漿濃度的0.6-4.1倍。據(jù)估計(jì),口服阿昔洛韋200mg,每日5次,用藥后的平均穩(wěn)態(tài)血漿峰濃度(Cmax)為3.1μM(0.7μg/ml)。這相當(dāng)于使乳兒暴露于大約0.3mg/天的阿昔洛韋劑量。經(jīng)證實(shí),阿昔洛韋在乳汁中的清除半衰期為2.8小時(shí),與血漿半衰期相似。因此,當(dāng)本品用于為嬰兒哺乳的婦女時(shí),應(yīng)特別謹(jǐn)慎。但阿昔洛韋用于治療新生兒?jiǎn)渭儼捳畹撵o脈用藥劑量為30mg/kg/天。

伐昔洛韋的血漿峰濃度僅為阿昔洛韋的4%,平均達(dá)峰時(shí)間為用藥后的30-60分鐘,用藥3小時(shí)后血藥濃度降低到可檢測(cè)水平以下。單劑和多劑用藥后,伐昔洛韋和阿昔洛韋的藥代動(dòng)力學(xué)特征相似。阿昔洛韋與血漿蛋白的結(jié)合率很低(15%)。

服用鹽酸伐昔洛韋片對(duì)精神和神經(jīng)系統(tǒng)影響:罕見(jiàn):眩暈,意識(shí)模糊,幻覺(jué),意識(shí)喪失。非常罕見(jiàn):興奮,震顫,共濟(jì)失調(diào),構(gòu)音困難,精神病癥狀,抽搐,腦病,昏迷。

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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)

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