藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時應(yīng)用時所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同（增效）、相加（增加）、拮抗（減效）作用。那么，來曲唑片與西咪替丁合用可以的嗎？

60%的來曲唑與血漿蛋白結(jié)合，主要是白蛋白（55%）。來曲唑在紅細(xì)胞中的濃度是其血漿濃度的80%。應(yīng)用[sup]14[/sup]C標(biāo)記的來曲唑2.5mg后，血漿中82%的放射活性物質(zhì)為原形藥物，因此全身的代謝產(chǎn)物很少。來曲唑在組織中分布迅速、廣泛，穩(wěn)態(tài)時的表觀分布容積為1.87±0.47L/kg。

健康絕經(jīng)后女性接受單次0.1、0.5和2.5mg來曲唑后，血漿中雄激素濃度（雄烯二酮和睪丸酮）未發(fā)現(xiàn)變化；絕經(jīng)后患者接受每日0.1-5mg來曲唑治療后，血漿中雄烯二酮的濃度也未發(fā)現(xiàn)變化。這表明，抑制雌激素的生物合成并不會導(dǎo)致雄激素前體的聚集?；颊呓邮軄砬蛑委煂ρ獫{LH和FSH的水平并無負(fù)面影響，通過TSH、T4和T3的攝取實驗證實，它同樣不會對甲狀腺功能產(chǎn)生影響。

來曲唑是一種選擇性的、非甾體類的芳香化酶抑制劑，它可以競爭性地與細(xì)胞色素P450酶的亞單位的血紅素結(jié)合，從而抑制芳香化酶，導(dǎo)致雌激素在所有組織中的生物合成減少。在健康絕經(jīng)后女性中，單次應(yīng)用0.1、0.5、2.5mg的來曲唑，可以分別從基線水平將雌酮和雌二醇的血清濃度降低75-78%和78%。在48-78小時可達(dá)到最強(qiáng)效果。

來曲唑片與西咪替丁合用：與西咪替丁相互作用的臨床研究表明，這藥物與來曲唑合用不會產(chǎn)生臨床上顯著的藥物相互作用。

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（實習(xí)編輯：李亞君）