鹽酸阿米替林片本品主要成份為鹽酸阿米替林?;瘜W(xué)名:N,N-二甲基-3-[10,11-二氫-5H-二苯并[a,d]環(huán)庚三烯-5-亞基]-1-丙胺鹽酸鹽;分子式:C20H23N·HCl;分子量:313.87。那么,鹽酸阿米替林片可以治療焦慮嗎?
鹽酸阿米替林片口服吸收好,生物利用度為31%~61%,蛋白結(jié)合率82%~96%,半衰期(t1/2β)為31~46小時(shí),表觀分布容積(Vd)5~10L/kg。主要在肝臟代謝,活性代謝產(chǎn)物為去甲替林,自腎臟排泄,可分泌入乳汁,老年病人由于代謝和排泄能力下降,對(duì)本品敏感性增強(qiáng),應(yīng)減少用量。肝硬化和門(mén)脈系外科手術(shù)患者、腎衰患者需減量。
鹽酸阿米替林片本品為糖衣片,除去糖衣后顯白色。用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
對(duì)于焦慮性神經(jīng)癥的治療主要是以心理治療為主,當(dāng)然也可以適當(dāng)配合藥物進(jìn)行綜合治療。患者不妨按以下幾種方法進(jìn)行自我治療:
1.增加自信
自信是治愈神經(jīng)性焦慮的必要前提。一些對(duì)自己沒(méi)有自信心的人,對(duì)自己完成和應(yīng)付事物的能力是懷疑的,夸大自己失敗的可能性,從而憂慮、緊張和恐懼。 因此,作為一個(gè)神經(jīng)性焦慮癥的患者,你必須首先自信,減少自卑感。應(yīng)該相信自己每增加一次自信,焦慮程度就會(huì)降低一點(diǎn),恢復(fù)自信,也就是最終驅(qū)逐焦慮。
2.自我松弛
也就是從緊張情緒中解脫出來(lái)。比如:你在精神稍好的情況下,去想象種種可能的危險(xiǎn)情景,讓最弱的情景首先出現(xiàn)。并重復(fù)出現(xiàn),你慢慢便會(huì)想到任何危險(xiǎn)情景或整個(gè)過(guò)程都不再體驗(yàn)到焦慮。此時(shí)便算終止。
3.自我反省
有些神經(jīng)性焦慮是由于患者對(duì)某些情緒體驗(yàn)或欲望進(jìn)行壓抑,壓抑到無(wú)意中去了,但它并沒(méi)有消失,仍潛伏于無(wú)意識(shí)中,因此便產(chǎn)生了病癥。發(fā)病時(shí)你只知道痛苦焦慮,而不知其因。因此在此種情況下,你必須進(jìn)行自我反省,把潛意識(shí)中引起痛苦的事情訴說(shuō)出來(lái)。必要時(shí)可以發(fā)泄,發(fā)泄后癥狀一般可消失。
4.自我刺激
焦慮性神經(jīng)癥患者發(fā)病后,腦中總是胡思亂想,坐立不安,百思不得其解,痛苦異常。此時(shí),患者可采用自我刺激法,轉(zhuǎn)移自己的注意力。如在胡思亂想時(shí),找一本有趣的能吸引人的書(shū)讀,或從事緊張的體力勞動(dòng),忘卻痛苦的事情。這樣就可以防止胡思亂想再產(chǎn)生其他病癥,同時(shí)也可增強(qiáng)你的適應(yīng)能力。
5.自我催眠
焦慮癥患者大多數(shù)有睡眠障礙,很難入睡或突然從夢(mèng)中驚醒,此時(shí)你可以進(jìn)行自我暗示催眠。如:可以數(shù)數(shù),或用手舉書(shū)本讀等促使自己入睡。
在自我采取以上方法的同時(shí),還必須使用抗焦慮藥。常用的有安定、利眠寧等,可以口服也可以肌肉或靜脈注射。如果焦慮伴有抑郁,服用多慮平、阿米替林等三環(huán)類抗抑郁藥有良好效果。
焦慮性神經(jīng)癥患者,如果能夠嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,并進(jìn)行密切配合性的自我治療,不長(zhǎng)時(shí)間一定能擺脫焦慮。
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(實(shí)習(xí)編輯:林旋)
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