內(nèi)源性抑郁癥是抑郁癥的一種。是由軀體"內(nèi)部"因素所引起的抑郁癥，帶有明顯的生物學(xué)特點(diǎn)，如遺傳成分比較突出，是抑郁癥的一種常見類型。常常出現(xiàn)睡眠障礙、食欲減退、口干、便秘等軀體癥狀。那么，鹽酸阿米替林片能治療內(nèi)源性抑郁癥嗎？

鹽酸阿米替林片能治療內(nèi)源性抑郁癥，因?yàn)辂}酸阿米替林片（AmitriptylineHydrochlorideTablets），本品為糖衣片，除去糖衣后顯白色。它為三環(huán)類抗抑郁藥，其作用在于抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，對(duì)5-羥色胺再攝取的抑制更強(qiáng)，鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用亦較強(qiáng)。在治療初期可能出現(xiàn)抗膽堿能反應(yīng)，如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)可出現(xiàn)嗜睡，震顫、眩暈。可發(fā)生體位性低血壓。偶見癲癇發(fā)作、骨髓抑制及中毒性肝損害等。

但要特別引起注意的是：6歲以下兒童不能服用鹽酸阿米替林片，因?yàn)榭诜?，一?5～300mg，分次服用?？诜蘸茫锢枚葹?1~61%，蛋白結(jié)合率82~96%，半衰期（t1/2）為31~46小時(shí)，表觀分布容積（Vd）5~10L/kg。主要在肝臟代謝，活性代謝產(chǎn)物為去甲替林，自腎臟排泄，可分泌入乳汁，老年病人由于代謝和排泄能力下降，對(duì)本品敏感性增強(qiáng)，應(yīng)減少用量。肝硬化和門脈系外科手術(shù)患者、腎衰患者需減量。

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（實(shí)習(xí)編輯：詹曉燕）