歐蘭寧的主要成份為奧氮平。化學(xué)名:2-甲基-4-(4-甲基-1-哌嗪基)-10H-噻酚并[2,3-b][1,5]苯二氮雜。那么,歐蘭寧會(huì)出現(xiàn)高血糖嗎?
歐蘭寧口服吸收快而完全,歐蘭寧對(duì)食物對(duì)其吸收速率和程度無影響,歐蘭寧吸收后迅速?gòu)V泛分布到各組織,歐蘭寧的生物利用度個(gè)體差異較大,歐蘭寧平均約50%~60%,歐蘭寧有肝臟首過效應(yīng)。歐蘭寧服藥后3.2小時(shí)(1~4小時(shí))達(dá)血漿峰濃度。歐蘭寧的消除半衰期(t1/2b)平均9小時(shí)(3.6~14.3小時(shí)),歐蘭寧的表觀分布容積(Vd)4.04~13.78L/kg,歐蘭寧的組織結(jié)合率高。
歐蘭寧經(jīng)肝臟代謝,歐蘭寧80%以代謝物形式出現(xiàn)在尿和糞中,歐蘭寧主要代謝產(chǎn)物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。歐蘭寧在同等劑量與體重一定的情況下,女性病人的血清藥物濃度明顯高于男性病人,歐蘭寧對(duì)吸煙可加速本品的代謝,歐蘭寧的腎清除率及代謝在老年人中明顯減低。歐蘭寧可從乳汁中分泌且可通過血腦屏障。
歐蘭寧為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯淡黃色。歐蘭寧適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,歐蘭寧也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
歐蘭寧罕有高血糖的報(bào)道,有糖尿病史的患者會(huì)罕見酮癥酸中毒或昏迷,亦有數(shù)例死亡病例報(bào)道。某些病例報(bào)道有既往的體重增加,這可能是一種促發(fā)因素,建議對(duì)糖尿病人和存在糖尿病高危因素的人進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐R床監(jiān)查。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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