歐蘭寧為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯淡黃色。歐蘭寧的主要成份為奧氮平?;瘜W(xué)名:2-甲基-4-(4-甲基-1-哌嗪基)-10H-噻酚并[2,3-b][1,5]苯二氮雜。那么,歐蘭寧會(huì)出現(xiàn)高血糖癥狀嗎?
歐蘭寧經(jīng)肝臟代謝,歐蘭寧80%以代謝物形式出現(xiàn)在尿和糞中,歐蘭寧主要代謝產(chǎn)物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。歐蘭寧在同等劑量與體重一定的情況下,女性病人的血清藥物濃度明顯高于男性病人,歐蘭寧對(duì)吸煙可加速本品的代謝,歐蘭寧的腎清除率及代謝在老年人中明顯減低。歐蘭寧可從乳汁中分泌且可通過(guò)血腦屏障。
歐蘭寧系苯氮為類(lèi)抗精神病藥。歐蘭寧對(duì)腦內(nèi)5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強(qiáng),歐蘭寧對(duì)多巴胺(DA4)受體的也有阻滯作用,歐蘭寧對(duì)多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱,歐蘭寧還有抗膽堿(M1),歐蘭寧的抗組胺(H1)及抗a-腎上腺素受體作用,極少見(jiàn)錐體外系反應(yīng),一般不引起血中泌乳素增高。歐蘭寧能直接抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng),具有強(qiáng)大鎮(zhèn)靜催眠作用。
歐蘭寧罕有高血糖的報(bào)道,有糖尿病史的患者會(huì)罕見(jiàn)酮癥酸中毒或昏迷,亦有數(shù)例死亡病例報(bào)道。某些病例報(bào)道有既往的體重增加,這可能是一種促發(fā)因素,建議對(duì)糖尿病人和存在糖尿病高危因素的人進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐R床監(jiān)查。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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