在服用藥物之前，大多數(shù)人都習(xí)慣看一下藥物的說明書，了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項等等。那么，服用硫酸羥氯喹片有什么注意事項？

硫酸羥氯喹片有什么注意事項：1.在一些長期大劑量服用4-氨基喹啉的盤狀和系統(tǒng)性紅斑狼瘡或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者中出現(xiàn)了不可逆的視網(wǎng)膜損害。視網(wǎng)膜病變與劑量相關(guān)，在每日最大劑量不超過6.5mg/kg體重情況下，發(fā)生視網(wǎng)膜損害的風(fēng)險低。但超過推薦的每日劑量將會大大增加視網(wǎng)膜毒性的風(fēng)險。

2.當(dāng)決定長期使用本品時，應(yīng)開始（基線）并定期（每3月）進行眼部檢查（包括視覺靈敏度、裂隙燈檢查、眼底鏡以及視野檢查）。有下列情況的患者，眼部檢查的頻次應(yīng)該增加；每日劑量超過6.5mg/kg理想體重、腎功能不全、累計用藥量超過200g、老年人以及視覺靈敏度受損。

如出現(xiàn)任何視覺靈敏度受損。

如出現(xiàn)任何視覺靈敏度、視野異常，或視乳頭區(qū)（如色素改變、中央凹反射消失）或任何視覺癥狀（如眼前閃光和劃線），當(dāng)上述情況不能用其它原因解釋時應(yīng)立即停止本藥并密切觀察病變的可能進展。視網(wǎng)膜改變（以及視力障礙）在停藥后也可能進展。

3.早期診斷羥氯喹相關(guān)的視網(wǎng)膜病變的方法包括以下幾種：⑴眼底鏡檢查提示清晰的黃斑色素沉積或中央凹反射消失；（2)用小的紅色視標(biāo)檢查旁中心暗點進行中心視野或視網(wǎng)膜紅色閾值測定。任何眼部癥狀，包括眼前閃光或劃線均應(yīng)考慮為可能的視網(wǎng)膜病變。

4.在治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時，如果在6月內(nèi)仍無客觀的病情改善（如關(guān)節(jié)腫脹減輕，活動度增加），應(yīng)停用該藥。該藥在幼年類風(fēng)濕患者使用的安全性尚未確定。

5.銀屑病的患者使用羥氯喹可能促使銀屑病嚴重發(fā)作，卟琳病患者服用后可能導(dǎo)致病情惡化。上述情況應(yīng)盡量避免使用該藥，只有當(dāng)醫(yī)生判斷患者接受該藥治療的受益大于可能的危害時才能進行處方用藥。

6.所有長期使用本品的患者均應(yīng)定期接受詢問并檢査，包括膝和踝反射，以檢查肌無力的證據(jù)。如發(fā)生肌無力應(yīng)停藥。

7.本品可能引起皮疹，因此對于既往發(fā)生藥疹的患者應(yīng)給予適當(dāng)觀察。

8.兒童對4-氨基喹啉化合物特別敏感。有國外文獻報道在意外服用氣唾后發(fā)生致命事件，有時為相對小的劑量。因此，強調(diào)父母應(yīng)將此藥放置于遠離兒童的地方。

9.如因藥物過量或過敏導(dǎo)致嚴重中毒癥狀，可使用氯化銨（每天8g，分次服用），每周3~4天，至治療停止后數(shù)月，酸化尿液可增加4-氨基喹啉從腎臟的排泄的20%~90%。但該方法用于腎功能不全和/或代謝性酸中毒患者時必須謹慎。

10.正在服用可能引起眼或皮膚不良反應(yīng)藥物的患者應(yīng)謹慎使用本品。

11.當(dāng)肝臟或腎臟疾病的患者、或那些正在服用巳知可影響這些器官的患者以及患有嚴重胃腸、神經(jīng)和血液異常的患者也應(yīng)謹慎使用本品。對肝腎功能嚴重受損的患者應(yīng)進行血漿羥氣喹水平的估測以便調(diào)節(jié)所用劑量。如出現(xiàn)與原發(fā)病無關(guān)的嚴重血液異常時應(yīng)考慮停止該藥。

12.盡管骨髓抑制的風(fēng)險很低，因為貧血、再生障礙貧血、粒性白血球缺乏癥、白細胞減少癥和血小板減少癥都曾有報道,建議進行定期的血細胞計數(shù)，如出現(xiàn)異常應(yīng)停用本品。

13.對奎寧敏感的患者，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶有缺陷的患者，應(yīng)謹慎使用本品。

14.患有半乳糖不耐受、Lapp^L糖酶缺陷或葡萄糖-半乳糖吸收不良的罕見的遺傳疾病的患者不應(yīng)服用本品。

15.有開始治療后不久發(fā)生視力調(diào)節(jié)受損的報道。應(yīng)提醒有關(guān)的駕駛和操作機器的人員。如果癥狀不能自限，應(yīng)減少劑量或停止治療。

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（實習(xí)編輯：李建雄）