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硫酸羥氯喹片的注意事項有什么呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2015/5/4 17:29:08
    導讀:硫酸羥氯喹片用于治療盤狀紅斑狼瘡及系統(tǒng)性紅斑狼瘡。牛皮癬患者及卟啉癥患者使用本品均可使原病癥加重。故本品不應使用于這些患者,除非根據(jù)醫(yī)師判斷,患者的得益將超過其可能的風險。

硫酸羥氯喹片的主要成份為硫酸羥氯喹?;瘜W名:2-[[4-[(7-氯-4-喹啉基)氨基]戊基]乙氨基]-乙醇硫酸鹽。已知對4—氨基喹啉化合物過敏的患者禁用。那么,硫酸羥氯喹片的注意事項有什么呢?

硫酸羥氯喹片為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。硫酸羥氯喹片用于治療盤狀紅斑狼瘡及系統(tǒng)性紅斑狼瘡。硫酸羥氯喹片具有和氯喹相似的藥理作用、藥物動力學和體內(nèi)代謝過程。硫酸羥氯喹片口服后,羥氯喹被快速和幾乎全部吸收。硫酸羥氯喹片在一項研究中,給予健康志愿者0.4g單劑量的羥氯喹后,硫酸羥氯喹片平均血漿峰濃度在53~208ng/ml范圍,硫酸羥氯喹片平均水平為105ng/ml。硫酸羥氯喹片的血漿達峰濃度的平均時間為1.83小時。

硫酸羥氯喹片為4-氨基喹啉類藥物。硫酸羥氯喹片的作用機理尚不清楚,目前認為有可能與其免疫抑制與抗炎作用有關。硫酸羥氯喹片可能包括與琉基的相互作用、干擾酶的活性(包括磷酸脂酶、NADH-細胞色素C還原酶、膽堿酯酶、蛋白酶和水解酶)。硫酸羥氯喹片和DNA結合、穩(wěn)定溶酶體膜。硫酸羥氯喹片具有抑制前列腺素的形成、抑制多形核細胞的趨化作用和吞噬細胞的作用。硫酸羥氯喹片干擾單核細胞白介素1的形成和抑制中性粒細胞超氧化物的釋放。硫酸羥氯喹片的注意事項是:

1.本品應放在兒童無法取到的地方。

2.牛皮癬患者及卟啉癥患者使用本品均可使原病癥加重。故本品不應使用于這些患者,除非根據(jù)醫(yī)師判斷,患者的得益將超過其可能的風險。

3.醫(yī)師在開出本品處方前應當完全熟悉本的全部內(nèi)容。

4.接受長期或高劑量治療的某些患者,已觀察到有不可逆視網(wǎng)膜損傷,據(jù)報道視網(wǎng)膜病變具有劑量相關性。

5.服用本品應進行初次(基線)以及定期(每3個月1次)的眼科檢查(包括視敏度、輸出裂隙燈、眼底鏡以及視野檢查)。

6.如果視敏度、視野或視網(wǎng)膜黃斑區(qū)出現(xiàn)任何異常的跡象(如色素變化,失去中心凹反射)或出現(xiàn)任何視覺癥狀(如閃光和劃線),且不能用調節(jié)困難或角膜混濁完全解釋時,應當立即停藥,并密切觀察其可能的進展。即使在停止治療之后,視網(wǎng)膜改變(及視覺障礙)仍可能進展。

7.使用本品長期治療的所有患者應定期隨訪和檢查,包括檢查膝和踝反射,以及發(fā)現(xiàn)肌肉軟弱的任何跡象。如發(fā)現(xiàn)肌軟弱,應當停藥。

8.肝病或醇中毒患者,或者與已知有肝臟毒性的藥物合用時,應慎用。

9.對長期接受本品治療的患者應定期作血細胞計數(shù)。如出現(xiàn)不能歸因于所治疾病的任何嚴重血液障礙,應當考慮停藥。缺乏G—6—PD(葡萄糖—6—磷酸脫氫酶)的患者應慎用本藥。

10.服用本品可出現(xiàn)皮膚反應,因此對接受有產(chǎn)生皮炎的明顯傾向的藥物的任何患者給予本品時,應適當注意。

11.早期診斷“硫酸羥氯喹視網(wǎng)膜病變”的推薦方法,包括

①用眼底鏡檢查黃斑是否出現(xiàn)細微的色素紊亂或失去中心凹反射,以及用小的紅色視標檢查中心,視野是否有中心周圍或中心房的盲點,或者確定對于紅色的視網(wǎng)膜閾。任何不能解釋的視覺癥狀如閃光或劃線,也應當懷疑是視網(wǎng)膜病變的可能表現(xiàn)。

12.因過量或過敏而出現(xiàn)嚴重中毒癥狀時,建議給予氯化銨口服(成人每日8g,分次服用),每周3或4日,在停止治療后使用數(shù)月,因為尿液酸化可使4-氨基喹啉化合物的腎排泄增加20%~90%,然而對腎功能損傷的患者及或代謝性酸中毒患者應當謹慎。

方舟健客溫馨提醒:建議患者在使用本產(chǎn)品應詳細了解藥物的禁忌、不良反應、相互作用等,這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟地用藥。藥物并不是適合每個患者,有些藥物患者使用有效果,有些藥物患者使用導致過敏等情況,所以在沒有了解患者病情的情況下,我們是不會盲目指導患者用藥的。更多詳細請致電400-086-5111,咨詢方舟健客藥師。

(實習編緝:邵澤妹)

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