卡托普利片為人工合成的非肽類血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)抑制劑。具有輕至中等強(qiáng)度的降壓作用，可降低外周血管阻力，增加腎血流量，不伴反射性心率加快。那么，卡托普利片的藥理作用是什么？

卡托普利可通過以下機(jī)制降低血壓：首先，卡托普利能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶。使血管緊張素I轉(zhuǎn)變?yōu)锳ngH減少，降低外周血管阻力，從而產(chǎn)生血管舒張;再者，卡托普利片還能減少醛固酮分泌，以利于排鈉——特異性腎血管擴(kuò)張亦加強(qiáng)排鈉作用;由于抑制緩激肽的水解.減少緩激肽的滅活;此外尚可抑制局部血管緊張素I在血管組織及心肌內(nèi)的形成。

循證醫(yī)學(xué)證實卡托普利片的有效成分作用于腎素一血管緊張素系統(tǒng)和緩激肽系統(tǒng)，使激肽增多，擴(kuò)血管作用，降低交感神經(jīng)興奮，減少去甲腎上腺素釋放，促進(jìn)血管內(nèi)皮釋放血管內(nèi)皮松弛因子及一氧化氮(NO)和血管內(nèi)皮極化，減少內(nèi)皮素形成，且不影響脂代謝，無交感激活等副作用。

而對心力衰竭患者，卡托普利片也可降低肺毛細(xì)血管楔壓及肺血管阻力，增加心輸出量及運動耐受時間。還有研究結(jié)果表明，卡托普利片可以明顯降低老年高血壓患者的血壓水平，同時對腎臟具有一定的保護(hù)作用，有效避免早期腎臟損傷。

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（實習(xí)編輯：黃景裕）