磺胺嘧啶片的抗菌活性同磺胺甲噁唑。但近年來細菌對本品的耐藥性增高,尤其是鏈球菌屬、奈瑟菌屬以及腸桿菌科細菌。那么,磺胺嘧啶片與口服抗凝藥合用是有哪些后果呢?
磺胺嘧啶片的主要成份是磺胺嘧啶?;瘜W名稱:N-2-嘧啶基-4-氨基苯磺酰胺。分子式:C10H10N4O2S。分子量:250.28。
磺胺嘧啶片的功能主治是屬廣譜抗菌藥,但由于目前許多臨床常見病原菌對該類藥物耐藥故僅用于敏感細菌及其他敏感病原微生物所致的感染。
磺胺嘧啶片口服吸收快,約可吸收給藥量的70%以上,單次口服2g后游離血藥峰濃度(Cmax)約為30~60mg/L。本品在體內的分布與磺胺異噁唑相仿,可透過血-腦脊液屏障,腦膜無炎癥時,腦脊液中藥物濃度約為血藥濃度的50%,腦膜有炎癥時,腦脊液中藥物濃度約可達血藥濃度的50%~80%。該藥的血消除半衰期(t1/2β)在腎功能正常者約為8~13小時,腎功能衰竭者消除半衰期(t1/2β)延長,給藥后48~72小時內以原形自尿中排出給藥量的60%~85%。藥物在尿中溶解度低,易發(fā)生結晶尿。腹膜透析不能排出本品,血液透析僅中等度清除該藥。本品的蛋白結合率為38%~48%。
磺胺嘧啶片的孕婦用藥是可穿過血胎盤屏障至胎兒體內,動物實驗發(fā)現(xiàn)有致畸作用。人類研究缺乏充足資料,孕婦宜避免應用。
磺胺嘧啶片與口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉同用時,上述藥物需調整劑量,因本品可取代這些藥物的蛋白結合部位,或抑制其代謝,以致藥物作用時間延長或毒性發(fā)生。
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(實習編緝:陳志方)
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