一般服用拉莫三嗪片的患者都想要咨詢一下有關(guān)于拉莫三嗪片的用法用量,那么拉莫三嗪片可以經(jīng)常吃嗎?吃的過程需要注意什么?
藥理學(xué)研究結(jié)果提示拉莫三嗪是一種封閉電壓應(yīng)用依從性的鈉離子高通道阻滯劑。在培養(yǎng)的神經(jīng)細(xì)胞中,它產(chǎn)生一種應(yīng)用和電壓依從性阻滯持續(xù)的反復(fù)放電。同時抑制病理性谷氨酸釋放(這種氨基酸對癲癇發(fā)作的形成起著關(guān)鍵性的作用),也抑制谷氨酸誘發(fā)的動作電位的爆發(fā)。
拉莫三嗪片的單藥治療的初始劑量是25mg,每日一次,連服兩周;隨后用50mg,每日一次,連服兩周。此后,每隔1-2周增加劑量,最大增加量為50-100mg,直至達(dá)到最佳療效,通常達(dá)到最佳療效的維持劑量為100-200mg/日,每日一次或分兩次給藥。但有些病人每日需服用500mg才能達(dá)到所期望的療效。因有發(fā)生皮疹的危險,初始劑量和隨后的劑量遞增都不要超過上述要求。
拉莫三嗪片的添加療法:12歲以上患者對合用丙戊酸鈉的病人,不論其是否服用其它抗癲癇藥,首二周本藥的初始劑量為25mg,隔日服用;隨后兩周每日一次,每次25mg。此后,應(yīng)每隔1-2周增加劑量,最大增加量為25-50mg,直至達(dá)到最佳的療效。通常達(dá)到最佳療效的維持量為每日100-200mg,一次或分兩次服用。對那些合用的具酶誘導(dǎo)作用的抗癲癇藥的病人,不論是否服用其它抗癲癇藥(丙戊酸鈉除外),本藥的初始劑量為50mg,每日1次,共2周;隨后兩周每日100mg,分兩次服用。此后,每隔1-2周增加一次劑量,最大增加量為100mg,直至達(dá)到最佳療效,通常達(dá)到最佳療效的維持量是200-400mg/日,分兩次服用。有些病人需每日服用本藥700mg,才能達(dá)到所期望的療效。如病人所服用的抗癲癇藥與拉莫三嗪的藥代動力學(xué)相互作用目前尚不清楚時,所增加的劑量應(yīng)該采用拉莫三嗪與丙戊酸鈉合用時的推薦劑量。
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(實(shí)習(xí)編輯:姚淑敏)
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