是藥三分毒,沒有哪一個藥是完全沒有副作用的,那么,多巴絲肼片(美多芭)對神經(jīng)系統(tǒng)有影響么?
使用美多芭治療的病人如需接受全身麻醉,美多芭治療應盡量延續(xù)至手術(shù)前,除非采用氟烷麻醉。因為用美多芭?治療的病人在接受氟烷麻醉時可致血壓波動和心律失常,因此需在進行外科手術(shù)前12-48小時內(nèi)應盡可能停用美多芭?,手術(shù)后可恢復使用美多芭?并將劑量逐步增至手術(shù)前水平。
美多芭不可驟然停藥,驟停美多芭可能會導致危及生命的神經(jīng)安定性惡性反應(如高熱、肌肉強直、可能的心理改變以及血清肌酐磷酸激酶增高等)。如這些癥狀與體征同時存在,則應由醫(yī)生嚴密監(jiān)護病人(必要時住院)并給予及時適當?shù)膶ΠY治療,其中包括經(jīng)適當評估后恢復使用美多芭。
服用美多芭可引起嗜睡和突然睡眠發(fā)作。雖然有很少報道表明,患者可能在沒有任何征兆的情況下在日常活動中突然發(fā)生睡眠,但應告知美多芭治療的患者,該藥物可能具有此方面的副作用,應在駕馭或操作機械的過程中予以注意。對于出現(xiàn)過嗜睡或突然睡眠發(fā)作的患者,應避免駕駛和操作機械,并且應考慮降低服用劑量或終止治療。
神經(jīng)系統(tǒng):個別病例報道有味覺喪失或味覺障礙。在治療后期,可能出現(xiàn)運動障礙(如舞蹈病樣動作或手足徐動癥),減小用藥劑量通常能使癥狀消除或耐受。隨治療時間的延長,也可能出現(xiàn)治療反應的波動,包括:凍結(jié)發(fā)作、劑末惡化和“開-關”現(xiàn)象等。通常可以通過調(diào)整劑量或少量多次給藥,來消除或者使其耐受,隨后可逐步增加劑量來加強療效。服用美多芭與嗜睡有關,在極少情況下與過度日間催眠狀態(tài)或突然睡眠發(fā)作有關。
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(實習編輯:李建雄)
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