是藥三分毒,沒有哪一個(gè)藥是完全沒有副作用的,那么,多巴絲肼片(美多芭)對神經(jīng)系統(tǒng)有影響嗎?
使用美多芭治療的病人如需接受全身麻醉,美多芭治療應(yīng)盡量延續(xù)至手術(shù)前,除非采用氟烷麻醉。因?yàn)橛妹蓝喟?治療的病人在接受氟烷麻醉時(shí)可致血壓波動(dòng)和心律失常,因此需在進(jìn)行外科手術(shù)前12-48小時(shí)內(nèi)應(yīng)盡可能停用美多芭?,手術(shù)后可恢復(fù)使用美多芭?并將劑量逐步增至手術(shù)前水平。
美多芭不可驟然停藥,驟停美多芭可能會(huì)導(dǎo)致危及生命的神經(jīng)安定性惡性反應(yīng)(如高熱、肌肉強(qiáng)直、可能的心理改變以及血清肌酐磷酸激酶增高等)。如這些癥狀與體征同時(shí)存在,則應(yīng)由醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病人(必要時(shí)住院)并給予及時(shí)適當(dāng)?shù)膶ΠY治療,其中包括經(jīng)適當(dāng)評估后恢復(fù)使用美多芭。
服用美多芭可引起嗜睡和突然睡眠發(fā)作。雖然有很少報(bào)道表明,患者可能在沒有任何征兆的情況下在日?;顒?dòng)中突然發(fā)生睡眠,但應(yīng)告知美多芭治療的患者,該藥物可能具有此方面的副作用,應(yīng)在駕馭或操作機(jī)械的過程中予以注意。對于出現(xiàn)過嗜睡或突然睡眠發(fā)作的患者,應(yīng)避免駕駛和操作機(jī)械,并且應(yīng)考慮降低服用劑量或終止治療。
神經(jīng)系統(tǒng):個(gè)別病例報(bào)道有味覺喪失或味覺障礙。在治療后期,可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙(如舞蹈病樣動(dòng)作或手足徐動(dòng)癥),減小用藥劑量通常能使癥狀消除或耐受。隨治療時(shí)間的延長,也可能出現(xiàn)治療反應(yīng)的波動(dòng),包括:凍結(jié)發(fā)作、劑末惡化和“開-關(guān)”現(xiàn)象等。通??梢酝ㄟ^調(diào)整劑量或少量多次給藥,來消除或者使其耐受,隨后可逐步增加劑量來加強(qiáng)療效。服用美多芭與嗜睡有關(guān),在極少情況下與過度日間催眠狀態(tài)或突然睡眠發(fā)作有關(guān)。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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