仁澳適用于治療癲癇原發(fā)性全面性強直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。那么,仁澳的注意事項是怎樣呢?
仁澳在人體進行的一項物質平衡研究中,仁澳原形僅占血清中總放射活性的2%,MHD占70%,其它次要的代謝產物也很快地被消除。仁澳主要以代謝物的形式通過腎臟排出。仁澳95%以上的藥物通過代謝產物從尿液中排出,仁澳原形小于1%。不到4%的藥物通過糞便排出。仁澳大約80%的藥物以MHD的葡萄糖醛酸結合形式或以MHD原型通過尿液排出,仁澳中MHD的葡萄糖醛酸結合形式為49%,仁澳中的MHD原形為27%;無活性的DHD約占3%,仁澳平的其它結合物約占13%。仁澳平迅速地從血清中消除,仁澳的半衰期為1.3-2.3個小時。但是,MHD的平均血清半衰期為9.3±;1.8個小時。
仁澳在服用后,仁澳迅速且?guī)缀跬耆亟到鉃樗幚砘钚源x物(10-單羥基衍生物,MHD)。仁澳對健康男性志愿者空腹一次服用600mg后,MHD平均血漿峰值濃度Cmax為34μmol/l,相應的達峰時間為4.5小時。仁澳對食物不會影響本品的吸收度和吸收率,仁澳可以空腹或與食物一同服用。仁澳表面分布容積為49升,仁澳大約40%的MHD與血清蛋白結合,特別是白蛋白。仁澳在有效的治療范圍內,這種結合不依賴于血漿藥物濃度。仁澳和MHD不與α-1酸糖蛋白結合。仁澳的注意事項是:
1.應放在兒童不能接觸和看見的地方。
2.本品可引起低鈉血癥,服藥期間應定時檢查血鈉。若血鈉<125mmol/L,通過減量、停藥或保守處理(如限制飲水)后血鈉水平可恢復正常。
3.本品可能降低激素避孕藥效果,建議服用本品期間改用其它不含激素的避孕方法。
4.應逐漸減量至停藥,以最大可能地避免癲癇發(fā)作頻率增加。
5.本品可引起頭暈和嗜睡,服用本品后不要駕駛汽車或操作機器。
6.腎損害患者應從常規(guī)起始劑量的一半開始服用,并逐漸緩慢加量。
7.對卡馬西平過敏的患者只有在可能的益處大于潛在的危險時才可服用本品;如出現過敏反應跡象或臨床癥狀,應立即停藥。
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(實習編緝:鐘麗冰)
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