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非那雄胺片注意事項(xiàng)是哪些?。?/h1>
來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/10/29 17:09:30
    導(dǎo)讀:目前為止,用本品治療前列腺癌患者還未見臨床療效。在對(duì)照的臨床研究中,通過(guò)系列PSAs和前列腺活檢,對(duì)前列腺增生和前列腺特異抗原(PSA)升高的患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

在服用藥物之前,大多數(shù)人都習(xí)慣看一下藥物的說(shuō)明書,了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項(xiàng)等等。那么,非那雄胺片注意事項(xiàng)是哪些啊?

非那雄胺片注意事項(xiàng)是:一般注意事項(xiàng):對(duì)于有大量殘留尿和/或嚴(yán)重尿流減少的患者,應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)其堵塞性尿路疾病。

對(duì)PSA及前列腺癌檢蠢的影響:

目前為止,用本品治療前列腺癌患者還未見臨床療效。在對(duì)照的臨床研究中,通過(guò)系列PSAs和前列腺活檢,對(duì)前列腺增生和前列腺特異抗原(PSA)升高的患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)。這些對(duì)前列腺增生的研究中,本品未改變前列腺癌的檢測(cè)率,并且使用本品與使用安慰劑的患者前列腺癌的總發(fā)病率沒(méi)有顯著差異。

建議在接受本品治療前及治療一段時(shí)間之后定期做直腸指診,以及其它的前列腺癌檢查。血清PSA也用于前列腺癌的檢查。一般來(lái)說(shuō),基線PSA>10納克/毫升(Hybritech)則提示應(yīng)進(jìn)一步檢查并考慮活檢;PSA水平在4和10納克/毫升之間建議作進(jìn)一步檢查。在患有或未患有前列腺癌的男性中PSA水平存在一定的重疊。因此,患前列腺增生的男性,不管是否服用本品,若PSA值在正常參考范圍內(nèi)并不能排除前列腺癌的可能性。若基線PSA<4納克/毫升也不能排除前列腺癌。

即使伴有前列腺癌,本品可使前列腺增生患者血清PSA濃度大約降低50%。在評(píng)價(jià)PSA數(shù)據(jù)且不排除伴有前列腺癌時(shí),應(yīng)考慮本品會(huì)使前列腺增生患者的血清PSA水平降低。雖然患者有個(gè)體差異,在PSA數(shù)值范疇數(shù)據(jù),其降低程度是可預(yù)測(cè)的。對(duì)來(lái)自3000多名患者的雙盲、安慰劑對(duì)照的4年期本品長(zhǎng)期療效和安全性研究(PLESS)的PSA數(shù)據(jù)的分析證明,典型患者使用本品治療6個(gè)月或更長(zhǎng),與未經(jīng)治療的男性正常PSA值比較,其PSA值應(yīng)該加倍。這種調(diào)整不但保留了PSA檢測(cè)的靈敏性和特異性,而且保持它檢查前列腺癌的效能。

應(yīng)謹(jǐn)慎評(píng)價(jià)使用非那雄胺治療的患者的PSA水平持續(xù)增高,包括考慮本品治療的非依從性。

本品不會(huì)引起游離PSA百分比(游離PSA/總PSA)的顯著下降,而且在本品的影響下游離PSA/總PSA值保持恒定。當(dāng)游離PSA百分比用于檢測(cè)前列腺癌時(shí),其值無(wú)需調(diào)整。

藥物/實(shí)驗(yàn)室檢查相互作用:對(duì)PSA水平的影響:

血清PSA濃度與患者年齡和前列腺體積有關(guān),而前列腺體積又與患者年齡有關(guān)。當(dāng)評(píng)價(jià)PSA實(shí)驗(yàn)室測(cè)定結(jié)果時(shí),應(yīng)考慮接受本品治療的患者PSA水平降低的事實(shí)。大多數(shù)患者,在治療的第一個(gè)月內(nèi)PSA迅速降低,隨后PSA水平穩(wěn)定在一個(gè)新的基線上。治療后基線值約為治療前基線值的一半。因此,用本品治療六個(gè)月或更長(zhǎng)的典型患者,在與未經(jīng)治療男性的正常PSA值相比較時(shí)PSA值應(yīng)該加倍。臨床解釋見注意事項(xiàng)–對(duì)PSA和前列腺癌檢查的影響。

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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)

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