每種藥都有適合自己使用的一個群,那么,哺乳期可以用依非韋倫片嗎?
HIV感染者在血藥穩(wěn)態(tài)濃度時,平均Cmax、平均Cmin和平均AUC與每日口服劑量200mg,400mg,600mg呈線性關(guān)系。35位接受本品600mg每日一次治療的患者,穩(wěn)態(tài)Cmax是12.9mM,穩(wěn)態(tài)Cmin是5.6mM,AUC是184mM·h。
未感染HIV志愿者中,高脂或正常進餐后單劑服用本品600mg的生物利用度較空腹服用時分別增加22%和17%。本品可以空腹服用或與食物同服。
依非韋倫與人血漿蛋白,主要是白蛋白高度結(jié)合(結(jié)合率大約是99.5~99.75%)。HIV-1感染者(n=9)每日服用200mg~600mg本品至少1個月,腦脊液的藥物濃度是對應(yīng)血漿濃度的0.26~1.19%(平均0.69%)。這一比例比血漿中與非蛋白結(jié)合(游離)的依非韋倫大約高3倍以上。
依非韋倫可分泌進入哺乳大鼠的乳汁中,也已顯示依非韋倫會進入人的乳汁。因此建議服用依非韋倫的婦女停止母乳喂養(yǎng)。為避免傳播HIV,建議感染HIV的婦女在任何情況下都不要母乳喂養(yǎng)。
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(實習(xí)編輯:李建雄)
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