幾乎所有的藥物都能通過血漿乳汁屏障轉(zhuǎn)移至乳汁，而哺乳兒每日可吸吮乳汁800—1000ml。故哺乳期用藥亦應(yīng)重視。交沙霉素片適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎，敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎及口腔膿腫，肺炎支原體所致的肺炎，敏感細菌引起的皮膚軟組織感染，也可用于對青霉素、紅霉素耐藥的葡萄球菌的感染。交沙霉素片適用于孕婦嗎？

交沙霉素片成人，一日0.8～1.2g，較重感染可增至一日1.6g；小兒，按體重一日30mg/kg。均分3～4次于空腹時服用(餐前1小時或餐后3～4小時)。交沙霉素片口服吸收迅速，體內(nèi)分布快而廣，臟器組織濃度高?？诜酒?g后0.75～1小時達血藥峰濃度(Cmax)2.7～3.2mg/L，在房水及前列腺中的濃度分別為0.4mg/L及4.3mg/kg；口服500mg后，在尿、骨、齒齦、扁桃體等中的濃度可達0.43～13.7mg/L(kg)；在膽汁及肺中的濃度高；在吞噬細胞中的濃度是血清濃度的20倍?；颊呖诜酒泛?，2～6小時痰液中藥物濃度為血藥濃度的8～9倍，在乳汁中的藥物濃度為血藥濃度的1/3～1/4，在臍帶血和羊水的藥物濃度為血藥濃度的1/2，但在新生兒和胎兒血中未能檢出。不能透過血-腦脊液屏障。主要以代謝物從膽汁排出，尿排泄量少于20%，血消除半衰期為1.5～1.7小時。

交沙霉素片的主要成份為交沙霉素。分子式：C42H69NO15。分子量：828。為糖衣片，除去糖衣后顯白色或類白色。交沙霉素片為鏈霉菌Streptomycesnarbonensisvar.Josamyceticus產(chǎn)生的一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，抗菌譜與紅霉素相仿，對葡萄球菌屬、鏈球菌屬的抗菌作用較紅霉素略差，但對誘導型耐藥菌株仍具有抗菌活性；腦膜炎雙球菌、百日咳桿菌對本品敏感；對消化球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌及真桿菌等厭氧菌具良好抗菌作用；胞內(nèi)病原體如支原體屬、衣原體屬、軍團菌亦對本品敏感。本品不誘導葡萄球菌對大環(huán)內(nèi)酯類藥物的耐藥性，為非誘導型抗生素。

由于交沙霉素片可通過血胎盤屏障，雖然在新生兒和胎兒血中未能檢出，但孕婦服用交沙霉素片時仍宜權(quán)衡利弊。因交沙霉素片可進入乳汁中，故哺乳期婦女在哺乳期間服用時，應(yīng)停止哺乳。

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（實習編輯：孫媛媛）