妊娠后,孕婦體內(nèi)酶有一定的改變,對某些藥物的代謝過程有一定的影響。交沙霉素片適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎及口腔膿腫,肺炎支原體所致的肺炎,敏感細菌引起的皮膚軟組織感染,也可用于對青霉素、紅霉素耐藥的葡萄球菌的感染。交沙霉素片適用于孕婦嗎?
由于交沙霉素片可通過血胎盤屏障,雖然在新生兒和胎兒血中未能檢出,但孕婦服用交沙霉素片時仍宜權(quán)衡利弊。因交沙霉素片可進入乳汁中,故哺乳期婦女在哺乳期間服用時,應(yīng)停止哺乳。
交沙霉素片為鏈霉菌Streptomycesnarbonensisvar.Josamyceticus產(chǎn)生的一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,抗菌譜與紅霉素相仿,對葡萄球菌屬、鏈球菌屬的抗菌作用較紅霉素略差,但對誘導(dǎo)型耐藥菌株仍具有抗菌活性;腦膜炎雙球菌、百日咳桿菌對本品敏感;對消化球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌及真桿菌等厭氧菌具良好抗菌作用;胞內(nèi)病原體如支原體屬、衣原體屬、軍團菌亦對本品敏感。本品不誘導(dǎo)葡萄球菌對大環(huán)內(nèi)酯類藥物的耐藥性,為非誘導(dǎo)型抗生素。
交沙霉素片口服吸收迅速,體內(nèi)分布快而廣,臟器組織濃度高。口服本品1g后0.75~1小時達血藥峰濃度(Cmax)2.7~3.2mg/L,在房水及前列腺中的濃度分別為0.4mg/L及4.3mg/kg;口服500mg后,在尿、骨、齒齦、扁桃體等中的濃度可達0.43~13.7mg/L(kg);在膽汁及肺中的濃度高;在吞噬細胞中的濃度是血清濃度的20倍?;颊呖诜酒泛?,2~6小時痰液中藥物濃度為血藥濃度的8~9倍,在乳汁中的藥物濃度為血藥濃度的1/3~1/4,在臍帶血和羊水的藥物濃度為血藥濃度的1/2,但在新生兒和胎兒血中未能檢出。不能透過血-腦脊液屏障。主要以代謝物從膽汁排出,尿排泄量少于20%,血消除半衰期為1.5~1.7小時。
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(實習(xí)編輯:孫媛媛)
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