生活中,由于疏忽大意,吃錯(cuò)藥的情況屢見不鮮。一旦吃錯(cuò)藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至?xí)猩kU(xiǎn),那么,齊多夫定膠囊會(huì)引起白細(xì)胞減少嗎?
用藥2-4小時(shí)后,成人齊多夫定腦脊液/血漿藥物濃度的均值約為0.5。有資料表明,齊多夫定可以通過胎盤,并可在羊水及胎兒血中檢出。齊多夫定曾在精液和乳汁中檢出。
對于兒童,口服給藥0.5-4小時(shí)以后,齊多夫定腦脊液濃度/血漿藥物濃度的均值分別為0.52~0.85。在靜脈注射治療輸注1小時(shí)后的1~5小時(shí)內(nèi),腦脊液/血漿藥物濃度的均值為0.87。連續(xù)靜脈滴注,腦脊液/血漿藥物濃度的穩(wěn)態(tài)均值為0.24。
齊多夫定的血漿蛋白結(jié)合率相對較低(34~38%),目前尚無因競爭蛋白結(jié)合位點(diǎn)而出現(xiàn)藥物相互作用的報(bào)道。
中國人:采用HPLC法測定20名中國健康成年男性志愿者單次服用本品200mg(100mg×2)的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)為:Cmax為:1.4±0.1mg/L,AUC0-t為:2.19±0.23mg·h/L,AUC0-∞2.28±0.23mg·h/L,Tmax為:0.7±0.1min,T1/2為:1.0±0.2h。
齊多夫定膠囊對血液學(xué)的影響:貧血(可能需要輸血)、中性粒細(xì)胞減少癥、白細(xì)胞減少、再生障礙性貧血。上述情況多見于接受大劑量治療(1200–1500mg/天)和晚期HIV患者(特別是治療前骨髓功能儲(chǔ)備差者),特別是當(dāng)患者CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)小于100/mm[sup]3[/sup]時(shí)。必要時(shí)需減量或終止治療。接受齊多夫定治療初期中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白水平及血清維生素B12水平偏低者,中性粒細(xì)胞減少的發(fā)生率增加。血小板減少癥、全血細(xì)胞減少(伴骨髓再生不良)和真性紅細(xì)胞發(fā)育不良。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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