使用藥物的時候總是要注意各個方面的問題，那么，齊多夫定片的藥物相互作用是哪些？

齊多夫定片的藥物相互作用：

1、與Ganciclovir合用：在一些晚期病人可以增加血液毒性。如果這些病人需聯合用藥，劑量應減少或者停用其中的一種或兩種藥物以減輕肝臟毒性，聯合用藥患者應經常進行包括血紅蛋白、紅細胞壓積、白細胞分類與計數等的檢查。

2、與α-干擾素合用：與α-干擾素合用出現血液毒性已有報導，與聯合應用Ganciclovir一樣，如有必要需減小劑量或停用其中的一種或兩種藥物，應經常監(jiān)測血液學參數。

3、骨髓抑制藥/細胞毒性藥物：本品與能影響RBC、WBC計數或細胞毒性藥物合用有增加血液毒性的危險。

4、丙磺舒：丙磺舒通過抑制葡萄醛酸和/或降低腎臟對本品的排泄導致本品血藥濃度升高的資料還很有限。一些病人合用丙磺舒出現感冒樣癥狀包括肌肉痛、不適、發(fā)熱或皮疹。

5、苯妥因：有報導服用本品的病人苯妥因血藥濃度較低，但其中有一例升高，但是在12名HIV陽性的自愿者在每4小時服用300mg本品情況下服用300mg苯妥因，本品的清除率降低了30%。

6、美沙酮：在一藥代動力學研究中，9例HIV陽性患者接受美沙酮(30～90mg/日)同時用本品(每4小時200mg)，給藥14天，未見美沙酮藥代動力學變化，美沙酮維持量也未作調整，其中有4名病人，平均AUC提高了兩倍，五名病人，情況與對照組相同。這一現象確切的機制及臨床意義尚不明確。

7、氟康唑：與氟康唑合用，可影響本品的清除率與代謝，在一藥代動力學相互作用研究中，12名HIV陽性男性接受本品200mg每8小時單獨或合用400mg氟康唑每日，氟康唑增加本品的AUC(74%，范圍8%～173%)，半衰期延長(128%，范圍-4%～189%)，臨床意義尚不明確。

8、Atolaquone：14名HIV感染志愿者每12小時服用Atovaquone片750mg，同時每8小時同服本品200mg，本品清除率降低24±12%，導致血漿本品的AUC升高35%±23%，葡萄糖醛酸代謝物比例從平均4.5下降至3.1。本品對Atovaquone的代謝卻無影響。

9、壬二酸：6名HIV感染者每8小時服壬二酸250mg(n=5)或500mg(n=1)同時每4小時服本品100mg。結果本品的AUC升高78±61%，血漿GZDV的AUC降了22±10%。GZDV/本品尿排泄率下降58±12%，消除半衰期沒有變化，這一結果提示壬二酸可能通過抑制首過效應增加了本品的生物利用度，盡管臨床意義還不明確，兩藥合用應密切監(jiān)視可能出現的不良作用。本品對壬二酸的藥代動力學沒有改變。

10、拉米夫定：12名無癥狀HIV陽性病人同服本品與拉米夫定，二者AUC與總清除率都沒有發(fā)生變化，但本品Cmax增加39±62%。

11、其它藥物：單劑本品與利福平同用，AUC降低48±34%，但是，每日一次服用利福平對多次本品給藥的影響還不清楚，影響DNA復制的一些核苷類似物如利巴韋林在體外試驗中，拮抗本品的抗病毒活性，應避免與這樣的藥物合用。

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（實習編輯：王博英）