硝酸甘油片為白色片。用于冠心病心絞痛的治療及預防，也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。那么，硝酸甘油片的注意事項是有哪些呢？

硝酸甘油片主要成份是硝酸甘油?；瘜W名：1,2,3-丙三醇三硝酸酯。分子式：C3H5N3O9。分子量：227.09。

硝酸甘油片的用法用量是片劑：成人一次用0.25～0.5mg(1片)舌下含服。每5分鐘可重復1片，直至疼痛緩解。如果15分鐘內總量達3片后疼痛持續(xù)存在，應立即就醫(yī)。在活動或大便之前5～10分鐘預防性使用，可避免誘發(fā)心絞痛。

硝酸甘油片舌下含服立即吸收，生物利用度80%；而口服因肝臟首過效應，生物利用度僅為8%。舌下給藥約2～3分鐘起效、5分鐘達到最大效應，血藥濃度峰值為2～3ng/ml，作用持續(xù)10～30分鐘，半衰期約1～4分鐘。血漿蛋白的結合率約為60%。主要在肝臟代謝，中間產物為二硝酸鹽和單硝酸鹽，終產物為丙三醇。兩種主要活性代謝產物1,2-和1,3-二硝酸甘油與母體藥物相比，作用較弱，半衰期更長。代謝后經腎臟排出。

硝酸甘油片的注意事項是：

1.應使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量，過量可能導致耐受現(xiàn)象。片劑用于舌下含服，不可吞服。

2.小劑量可能發(fā)生嚴重低血壓，尤其在直立位時。舌下含服用藥時患者應盡可能取坐位，以免因頭暈而摔倒

3.應慎用于血容量不足或收縮壓低的患者。

4.誘發(fā)低血壓時可合并反常性心動過緩和心絞痛加重。

5.可使肥厚梗阻型心肌病引起的心絞痛惡化。⑹可發(fā)生對血管作用和抗心絞痛作用的耐受性。⑺如果出現(xiàn)視力模糊或口干，應停藥。劑量過大可引起劇烈頭痛。

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（實習編緝：陳志方）