藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,阿司匹林雙嘧達莫緩釋膠囊與血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑合用可以嗎?
本品為雙嘧達莫與阿司匹林組成的復方制劑。本品的抗血栓作用為雙嘧達莫和阿司匹林的聯(lián)合抗血小板作用。
雙嘧達莫的作用機理為:
(1)在治療濃度(0.5-1.9μg/ml)時,可劑量依賴性地抑制血小板、上皮細胞和紅細胞攝取腺苷,導致局部腺苷濃度增高。腺苷作用于血小板的A2受體,激活腺苷酸環(huán)化酶,使血小板內環(huán)磷酸腺苷(cAMP)水平升高。通過這一機制,血小板活性因子、膠原和二磷酸腺苷等刺激引起的血小板聚集受到抑制。
(2)抑制多種組織中的磷酸二酯酶(PDE)。在治療濃度時,雙嘧達莫抑制環(huán)磷酸鳥苷磷酸二酯酶(cGMP-PDE)活性,但對cAMP-PDE的抑制作用較弱,因而強化內皮舒張因子(EDRF)引起的cGMP濃度增高。
阿司匹林的作用機理為:不可逆地抑制血小板環(huán)氧化酶,從而抑制血栓素TXA2(一種很強的血小板聚集和血管收縮的誘導劑)的產(chǎn)生。
血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑:阿司匹林間接作用于腎素-血管緊張素轉換通道,與阿司匹林共同給藥,ACE抑制劑的降鈉及降血壓作用降低。
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(實習編輯:李偉君)
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