藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,阿司匹林雙嘧達莫緩釋膠囊與抗凝劑合用可以嗎?
雙嘧達莫和阿司匹林(1:5)聯(lián)合用藥,Ames試驗、小鼠和蒼鼠體內(nèi)染色體畸變試驗、微核實驗結(jié)果均為陰性。
雙嘧達莫和阿司匹林按比例1:4.4經(jīng)口給予大鼠和家兔,劑量分別高達405(75+330)mg/kg/天和135(25+110)mg/kg/天,均未見致畸作用,但大鼠出現(xiàn)流產(chǎn)。在這些試驗中,大鼠和家兔分別單獨給予阿司匹林300mg/kg/天和110mg/kg/天(按mg/kg計算,分別相當(dāng)于人推薦劑量的330和110倍),出現(xiàn)致畸作用,分別為(大鼠)脊柱裂、露腦、小眼球等和(家兔)顱骨與上頜發(fā)育不全、皮膚透明等。
小鼠和大鼠分別經(jīng)口給予雙嘧達莫111周和128~142周,劑量為8、25和75mg/kg(按50kg的人推算,相當(dāng)于人用劑量的1、3和9倍),未見明顯致癌性。
抗凝劑治療(肝素和華法令):使用抗凝劑治療的病人,因藥物間相互作用及對血小板的影響,加大了出血的危險性。阿司匹林可置換與蛋白結(jié)合的華法令,導(dǎo)致延長了凝血時間及出血時間。阿司匹林增加肝素的抗凝活性,加大了出血的危險。
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(實習(xí)編輯:李偉君)
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