藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,丙戊酸鈉口服溶液與苯妥英鈉合用可以不?
丙戊酸鈉口服溶液的用法用量:口服,每日兩次,每日用量取決于年齡和體重。每日劑量應(yīng)根據(jù)病人年齡及體重來定,而且,應(yīng)考慮到對丙戊酸的廣泛個體敏感性差異。每日劑量、血清濃度和療效之間相互關(guān)系尚未建立。最佳劑量需根據(jù)臨床反應(yīng)來確定:當(dāng)發(fā)作不能控制或懷疑有副作用發(fā)生時,除臨床監(jiān)測外,要考慮做丙戊酸鈉血漿濃度水平的測定,已報道有效范圍為40-100mg/l(300-700μmol/l)。初始治療給藥方法(口服):在沒有接受其它抗癲癇藥的病人,每2-3天間隔增加藥物劑量,1周內(nèi)達(dá)到最佳劑量。在以前已接受其它抗癲癇藥物的病人,本品要緩慢增加劑量,在2周內(nèi)達(dá)到最佳劑量,其它治療逐漸減少至停用。
丙戊酸鈉口服溶液藥物過量:服用本品急性過量在臨床中的表現(xiàn)為或深或淺的昏迷,伴隨有肌張力減退,全身水腫,縮瞳癥和呼吸自主性減退等。曾有報道一些病例發(fā)生伴有腦水腫的顱內(nèi)高壓。對服藥過量的病人醫(yī)院應(yīng)采取以下救助措施:消化道排空、并保證有效的排尿和心臟呼吸檢測。對非常嚴(yán)重的病人,必要時應(yīng)對其進(jìn)行體外透析。盡管曾報道有部分病例死于過量服藥,但一般此類中毒反應(yīng)不至于威脅生命。
本品可抑制苯妥英鈉的代謝,易使其中毒,故在合用時應(yīng)注意調(diào)整劑量。
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(實習(xí)編輯:李偉君)
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