丙戊酸鈉片的生產(chǎn)企業(yè)是山東仁和堂藥業(yè)有限公司,主要用于單純或復(fù)雜失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作,大發(fā)作的單藥或合并用藥治療,有時對復(fù)雜部分性發(fā)作也有一定療效。有血液病,肝病史,腎功能損害,器質(zhì)性腦病時慎用。那么,丙戊酸鈉片與苯妥英合用要怎樣呢?
丙戊酸鈉片主要成份是丙戊酸鈉,化學(xué)名:2-丙基戊酸鈉,性狀為白色糖衣片,除去糖衣后顯白色或類白色。用藥前和用藥期間應(yīng)定期作全血細胞(包括血小板)計數(shù)、肝腎功能檢查。
丙戊酸鈉片血藥濃度超過120μg/ml時可出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。隨著血藥濃度增高,游離部分增加,從而增加進入腦組織的梯度(腦液內(nèi)的濃度為血漿中濃度的10~20%),T1/2為7~10小時。主要分布在細胞外液和肝、腎、腸和腦組織等。大部分由肝臟代謝,包括與葡萄糖醛酸結(jié)合和某些氧化過程,主要由腎排出,少量隨糞便排出及呼出。能通過胎盤,能分泌入乳汁。
丙戊酸鈉片與苯妥英合用時,因與蛋白結(jié)合的競爭可使兩者的血藥濃度發(fā)生改變,由于苯妥英濃度變化較大,需經(jīng)常測定。但是否需要調(diào)整劑量應(yīng)視臨床情況與血藥濃度而定。
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(實習(xí)編輯:葉勝能)
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