妊娠期是指受孕后至分娩前的生理時(shí)期,屬生理學(xué)名詞,亦稱懷孕期。自成熟卵受精后至胎兒娩出,一般為266天左右。為便于計(jì)算,妊娠通常是從末次月經(jīng)第一天算起,足月妊娠約為280天(40周)。在妊娠期間母體的新陳代謝、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)韌帶及乳房均發(fā)生相應(yīng)的改變。尼群洛爾片(吉貝爾)空腹服,每日1~2次,每次2片,或遵醫(yī)囑。用于治療輕中度原發(fā)性高血壓。妊娠婦女可以服用尼群洛爾片嗎?
尼群洛爾片中阿替洛爾可通過胎盤屏障并出現(xiàn)在臍帶血液中,缺乏頭3個(gè)月使用本藥的研究,不除外胎兒受損的可能。妊娠婦女較長時(shí)間服用本藥,與胎兒宮內(nèi)生長遲緩有關(guān)。其在乳汁中有明顯的聚集作用,哺乳期婦女服用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎小心。
尼群洛爾片(吉貝爾)為復(fù)方制劑,其組份為:每片含尼群地平5mg,阿替洛爾10mg。為淡黃色片。本復(fù)方制劑為抗高血壓藥。(1)尼群地平為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。可抑制血管平滑肌和心肌的跨膜鈣離子內(nèi)流,但以血管作用為主,故其血管選擇性較強(qiáng)。本品引起冠狀動(dòng)脈、腎小動(dòng)脈等全身血管的擴(kuò)張,產(chǎn)生降壓作用。(2)阿替洛爾為選擇性β1腎上腺素受體阻滯劑,不具有膜穩(wěn)定作用和內(nèi)源性擬交感活性。但不抑制異丙腎上腺素的支氣管擴(kuò)張作用。其降血壓與減少心肌耗氧量的機(jī)制與普奈洛爾相同。大規(guī)模臨床試驗(yàn)證實(shí),阿替洛爾可減少急性心肌梗死0~7天的死亡率。治療劑量對心肌收縮力無明顯抑制。
尼群洛爾片口服吸收較好,其中尼群地平口服后1.5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,口服后30分鐘收縮壓開始下降,60分鐘后舒張壓開始下降,降壓作用在1至2小時(shí)最大,持續(xù)6至8小時(shí)。阿替洛爾于2~4小時(shí)達(dá)峰濃度,口服后作用持續(xù)時(shí)間較長,可達(dá)24小時(shí),尼群地平和阿替洛爾血中半衰期分別為2~3小時(shí)和6~7小時(shí)。本品代謝產(chǎn)物主要由尿和糞便排出。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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