藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,硫酸氫氯吡格雷片與地高辛合用不?
健康人多次口服氯吡格雷75mg以后,氯吡格雷吸收迅速。母體化合物的血漿濃度很低,一般在用藥2小時后低于定量限(0.00025mg/L)。根據(jù)尿液中氯吡格雷代謝物排泄量計算,至少有50%的藥物被吸收。
氯吡格雷廣泛地在肝臟代謝。主要代謝產物是羧酸鹽衍生物,無抗血小板聚集作用,占血漿中藥物相關化合物的85%。多次口服氯吡格雷75mg以后,該代射物的血藥濃度約在服藥后1小時達峰(約為3mg/L)。
氯吡格雷是一種前體藥。氯吡格雷經氧化生成2-氧基-氯吡格雷,繼之水解形成活性代謝物(一種硫醇衍生物)。氧化作用主要由細胞色素P450同功酶2B6和3A4調節(jié),1A1、1A2和2C19也有一定的調節(jié)作用。體外已經分離出這種活性硫醇代謝物,它可迅速、不可逆地與血小板受體結合,從而抑制血小板聚集。
氯吡格雷不改變地高辛的藥代動力學。制酸劑不改變氯吡格雷的吸收程度。
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(實習編輯:王博英)
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