藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，硫酸氫氯吡格雷片與茶堿合用不？

氯吡格雷廣泛地在肝臟代謝。主要代謝產(chǎn)物是羧酸鹽衍生物，無(wú)抗血小板聚集作用，占血漿中藥物相關(guān)化合物的85%。多次口服氯吡格雷75mg以后，該代射物的血藥濃度約在服藥后1小時(shí)達(dá)峰（約為3mg/L）。

氯吡格雷是一種前體藥。氯吡格雷經(jīng)氧化生成2-氧基-氯吡格雷，繼之水解形成活性代謝物（一種硫醇衍生物）。氧化作用主要由細(xì)胞色素P450同功酶2B6和3A4調(diào)節(jié)，1A1、1A2和2C19也有一定的調(diào)節(jié)作用。體外已經(jīng)分離出這種活性硫醇代謝物，它可迅速、不可逆地與血小板受體結(jié)合，從而抑制血小板聚集。

在50-150mg的劑量范圍內(nèi)，氯吡格雷的主要循環(huán)代謝物的藥代動(dòng)力學(xué)為線性（血漿濃度與劑量成正比）。

體外試驗(yàn)顯示，氯吡格雷及其主要循環(huán)代謝物與人血漿蛋白呈可逆性結(jié)合（分別為98%和94%），在很廣的濃度范圍內(nèi)為非飽和狀態(tài)。

氯吡格雷不改變茶堿的藥代動(dòng)力學(xué)。制酸劑不改變氯吡格雷的吸收程度。

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（實(shí)習(xí)編輯：王博英）