雙氯芬酸鈉滴眼液用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病。那么,雙氯芬酸鈉滴眼液的禁忌有哪些呢?
雙氯芬酸鈉滴眼液給人0.1%滴眼后,10分鐘在房水中即可檢測(cè)到藥物,2.4小時(shí)達(dá)到高峰值,為82ng/ml;雙氯芬酸鈉滴眼液的濃度保持在20ng/ml以上的持續(xù)時(shí)間超過4個(gè)小時(shí),而維持在3~16ng/ml水平可超過24小時(shí);雙氯芬酸鈉滴眼液在房水平均藥物滯留時(shí)間為7.4小時(shí)。雙氯芬酸鈉滴眼液如果一次滴眼多滴,房水藥物水平將增加,達(dá)峰時(shí)間可提前至1小時(shí)左右。
雙氯芬酸鈉滴眼液給大鼠口服雙氯芬酸鈉達(dá)每日2mg/kg,長(zhǎng)期觀察,沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤發(fā)生率增加。雙氯芬酸鈉滴眼液的一項(xiàng)對(duì)大鼠二年的研究中,每日用藥2mg/kg,也未見到任何腫瘤易發(fā)傾向。雙氯芬酸鈉滴眼液的各種突變研究沒有發(fā)現(xiàn)雙氯芬酸鈉誘發(fā)基因突變。雙氯芬酸鈉滴眼液給大鼠用藥每日4mg/kg,雌雄均未發(fā)生不育。雙氯芬酸鈉滴眼液給人兩眼同時(shí)滴0.1%各二滴后,4個(gè)小時(shí)內(nèi)未檢測(cè)到血漿內(nèi)藥物(最低檢測(cè)限為10ng/ml),表明藥物滴眼后的全身吸收是非常有限的。雙氯芬酸鈉滴眼液的忌是:
1.已知對(duì)本品過敏的患者。
2.乙酰水楊酸、苯乙酯類的衍生物及其它非甾體抗炎藥有潛在的交叉過敏性,所以對(duì)此類藥物有過敏史者在應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)注意。非甾體抗炎藥可以妨礙血小板凝聚,有增加眼組織術(shù)中或術(shù)后出血的傾向。
3.服用阿司匹林或其它非甾體類抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應(yīng)的患者。
4.禁用于冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)(CABG)圍手術(shù)期疼痛的治療。
5.有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。
6.有活動(dòng)性消化道潰瘍/出血,或者既往曾復(fù)發(fā)潰瘍/出血的患者。
7.重度心力衰竭患者。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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