藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,塞來(lái)昔布膠囊與甲氨喋呤可以合用不?
在臨床研究中沒(méi)有服用本品過(guò)量的報(bào)告。12例患者服用劑量高達(dá)2400mg/天,共10天,沒(méi)有引起嚴(yán)重的毒性。急性NSAID過(guò)量的癥狀通常限于疲倦、嗜睡、惡心、嘔吐和上腹痛,經(jīng)支持治療后一般會(huì)緩解。亦會(huì)有胃腸道出血。罕見(jiàn)的有:高血壓、急性腎衰、呼吸抑制和昏迷。治療劑量下有過(guò)敏反應(yīng)的報(bào)道,故過(guò)量時(shí)也可能出現(xiàn)。
NSAID過(guò)量后應(yīng)對(duì)癥處理和支持治療。沒(méi)有特效的解毒劑。沒(méi)有關(guān)于以血液透析去除塞來(lái)昔布的研究資料,但由于其血漿蛋白結(jié)合率高,過(guò)量時(shí)透析療法可能無(wú)效。病人過(guò)量服藥后4小時(shí)內(nèi)如無(wú)癥狀或過(guò)量很大時(shí),也可用藥物催吐,和/或活性炭(成人60-100g,兒童1-2g/kg),和/或滲透性導(dǎo)瀉等方法救治。由于蛋白結(jié)合率高,利尿、堿化尿液、血液透析或血液超濾可能無(wú)效。
甲氨喋呤:在一項(xiàng)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者服用甲氨喋呤的交叉設(shè)計(jì)的研究中,塞來(lái)昔布膠囊對(duì)甲氨喋呤的藥代動(dòng)力學(xué)無(wú)明顯影響。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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