是藥三分毒，沒有哪一個藥是完全沒有副作用的,那么，西格列汀二甲雙胍片會引起鼻咽炎嗎？

研究藥物相互作用的試驗表明，西格列汀對以下藥物的藥代動力學(xué)不會產(chǎn)生臨床意義的影響：二甲雙胍、羅格列酮、格列本脲、辛伐他汀、華法令以及口服避孕藥。這些資料說明西格列汀不會抑制CYP輔酶CYP3A4、2C8或2C9。體內(nèi)試驗的結(jié)果也表明，西格列汀不會抑制CYP輔酶CYP2D6、1A2、2C19或2B6，也不會誘導(dǎo)產(chǎn)生CYP3A4。

已經(jīng)有研究對2型糖尿病患者的人群藥代動力學(xué)特點進行了分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)這些患者服用的其他藥物對西格列汀的藥代動力學(xué)沒有產(chǎn)生有臨床意義的影響。這些藥物主要是指2型糖尿病患者經(jīng)常服用的藥物，包括降膽固醇藥物（如他汀類、貝特類、依折麥布）、抗血小板藥物（如氯吡格雷）、降壓藥（如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體阻滯劑、β受體阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑、氫氯噻嗪）、鎮(zhèn)痛和非甾體抗炎藥（如萘普生、雙氯芬酸、塞來考昔）、抗抑郁藥（如丁氨苯丙酮、氟西汀、舍曲林）、抗組胺藥（如西替利嗪）、質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑、蘭索拉唑）以及治療勃起功能障礙的藥物（如西地那非）。

當?shù)馗咝僚c西格列汀合用時，西格列汀藥代動力學(xué)曲線的曲線下面積(AUC，11%)和平均峰藥濃度(Cmax，18%)都有輕度增加。目前認為這種增加程度沒有臨床意義。盡管如此，對于接受地高辛治療的患者仍應(yīng)適當監(jiān)測。當患者同時服用100mg西格列汀和600mg環(huán)孢霉素（一種強效的p-糖蛋白抑制劑）時，西格列汀藥代動力學(xué)曲線的AUC和Cmax分別增加了29%和68%左右。但上述西格列汀的藥代動力學(xué)變化被認為不具有臨床意義。

西格列汀二甲雙胍片不良反應(yīng)：西格列汀二甲雙胍復(fù)方制劑中各活性成分的不良反應(yīng)：西格列汀已知不良反應(yīng)：在西格列汀單藥治療的患者中發(fā)生率≥5%且比接受安慰劑患者更常見的不良事件（不考慮研究者對因果關(guān)系的評估）是鼻咽炎。

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（實習(xí)編輯：王博英）