每種藥都有適合自己使用的一個群,那么,鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)哺乳期可以服用嗎?
一項藥代動力學研究中,同時給予健康志愿者文拉法辛(每8小時給予50mg連續(xù)5天)和美托洛爾(每24小時給予100mg連續(xù)5天),顯示美托洛爾的血藥濃度升高約30-40%,而其活性代謝產(chǎn)物α-羥基美托洛爾的血藥濃度沒有受到影響。在該研究中,文拉法辛似乎減弱了美托洛爾在健康志愿者中的作用,而降低了血壓。對于高血壓患者的相關臨床意義尚不明確。美托洛爾不改變文拉法辛或其活性代謝產(chǎn)物ODV的藥代動力學特性。當合并使用美托洛爾和文拉法辛時應謹慎。
在某些患者中,文拉法辛治療與血壓升高呈劑量相關性。建議患者在服用怡諾思?緩釋膠囊時應定期監(jiān)測血壓。
哺乳婦女:報告文拉法辛和ODV可由母乳分泌。曾有上市后報告稱母乳喂養(yǎng)嬰兒易哭、易激惹和睡眠節(jié)律異常。停止母乳喂養(yǎng)后也報告與文法拉辛停藥后相一致的癥狀。因為怡諾思?緩釋膠囊對喂養(yǎng)的胎兒有潛在嚴重不良反應的可能,必須考慮母親用藥的必要性,并在停止哺乳和停藥之間作出選擇。
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(實習編輯:李偉君)
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