塞來昔布膠囊用于緩解成人骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征，以及用于家族性腺瘤息肉病(FAP)的輔助治療。那么，使用塞來昔布膠囊過量如何處理呢？

塞來昔布膠囊具有線性、且與劑量成正比的藥代動力學(xué)特征。塞來昔布膠囊的血漿蛋白結(jié)合率與濃度無關(guān)，塞來昔布膠囊在治療血漿濃度時(shí)，塞來昔布膠囊的血漿蛋白結(jié)合率約為97%。塞來昔布膠囊藥物在血中并不是優(yōu)先與紅細(xì)胞結(jié)合。塞來昔布膠囊與進(jìn)食(高脂食物)同時(shí)給藥，塞來昔布膠囊的吸收延遲，Tmax延至4個(gè)小時(shí)，生物利用度增加約20%。

塞來昔布膠囊的清除主要通過肝臟進(jìn)行，塞來昔布膠囊少于1%劑量的藥物以原形從尿中排出。塞來昔布膠囊多劑服藥后清除半衰期為8-12小時(shí)，塞來昔布膠囊的清除率約為500mL/分。塞來昔布膠囊連續(xù)給藥5天內(nèi)達(dá)到其穩(wěn)態(tài)分布容積均值，約為500L/70kg，表明塞來昔布在組織中的廣泛分布。塞來昔布膠囊的臨床前研究表明可通過血腦屏障。

塞來昔布膠囊的藥物過量：塞來昔布膠囊過量后應(yīng)對癥處理和支持治療。沒有特效的解毒劑。沒有關(guān)于以血液透析去除塞來昔布的研究資料，但由于其血漿蛋白結(jié)合率高，過量時(shí)透析療法可能無效。病人過量服藥后4小時(shí)內(nèi)如無癥狀或過量很大時(shí)，也可用藥物催吐，和／或活性炭(成人60-100g，兒童1-2g/kg)，和／或滲透性導(dǎo)瀉等方法救治。由于蛋白結(jié)合率高，利尿、堿化尿液、血液透析或血液超濾可能無效。

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（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）