塞來(lái)昔布膠囊的主要成份為塞來(lái)昔布?；瘜W(xué)名：4-[5-(4-甲苯基)-3-(三氟甲基)-1氫-1-吡唑－1基]苯磺酰胺。那么，老年患者使用塞來(lái)昔布膠囊如何呢？

塞來(lái)昔布膠囊是具有獨(dú)特作用機(jī)制的新一代化合物，即特異性抑制環(huán)氧化酶-2。塞來(lái)昔布膠囊對(duì)炎癥刺激可誘導(dǎo)環(huán)氧化酶-2(COX-2)生成，因而導(dǎo)致炎性前列腺素類(lèi)物質(zhì)的合成和聚積，尤其是前列腺素E2，可引起炎癥、水腫和疼痛。塞來(lái)昔布膠囊可通過(guò)抑制環(huán)氧化酶-2阻止炎性前列腺素類(lèi)物質(zhì)的產(chǎn)生，達(dá)到抗炎、鎮(zhèn)痛及退熱作用。

塞來(lái)昔布膠囊用于緩解成人骨關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征，塞來(lái)昔布膠囊用于家族性腺瘤息肉病(FAP)的輔助治療。塞來(lái)昔布膠囊具有線性、且與劑量成正比的藥代動(dòng)力學(xué)特征。塞來(lái)昔布膠囊的血漿蛋白結(jié)合率與濃度無(wú)關(guān)，塞來(lái)昔布膠囊在治療血漿濃度時(shí)，塞來(lái)昔布膠囊的血漿蛋白結(jié)合率約為97%。塞來(lái)昔布膠囊藥物在血中并不是優(yōu)先與紅細(xì)胞結(jié)合。塞來(lái)昔布膠囊與進(jìn)食(高脂食物)同時(shí)給藥，塞來(lái)昔布膠囊的吸收延遲，Tmax延至4個(gè)小時(shí)，生物利用度增加約20%。

塞來(lái)昔布膠囊的老年患者用藥：在各臨床研究接受本品治療的全部患者中，有超過(guò)3300例是65－74歲的患者，而有約1300例是75歲以上的。老年患者和年輕患者在藥物的療效和安全性方面未見(jiàn)明顯的差異。在以腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR），BUN和肌酐檢測(cè)腎功能，以出血時(shí)間，和血小板聚集試驗(yàn)檢測(cè)血小板功能的臨床研究中，發(fā)現(xiàn)在老年和年輕的志愿者中無(wú)差異。但是，服用其他非甾體抗炎藥（NSAIDs），包括選擇性COX-2抑制劑，老年患者發(fā)生致命性胃腸道事件和急性腎功能衰竭的自發(fā)性上市后報(bào)告多于年輕患者。

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（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）