臨床上利必通是治療癲癇病的藥品，其優(yōu)勢在于可以有效控制多種類型癲癇發(fā)作。而且利必通適合于女性、兒童癲癇病的治療，在治療上，副作用較少，安全性高。那么，服用激素類避孕藥的婦女該如何服用利必通？
服用激素類避孕藥的婦女根據以下說明服用利必通拉莫三嗪片：
1.已經服用激素類避孕藥的婦女開始用拉莫三嗪：
雖然口服避孕藥可以使拉莫三嗪的清除率升高(參見【注意事項】和【藥物相互作用】)，但不需單純根據患者使用激素類避孕藥，就對所推薦的拉莫三嗪劑量遞增指南做出調整。劑量遞增應當按拉莫三嗪是否與丙戊酸鈉(拉莫三嗪的某種酶抑制劑)合用；或者是否與拉莫三嗪的某種酶誘導劑合用；或者拉莫三嗪是否在沒有丙戊酸鈉或者拉莫三嗪葡萄糖醛酸化藥物的情況下加用，遵照所提出指南進行劑量遞增(癲癇患者參見表1)。
2.已經服用拉莫三嗪維持劑量但沒有服用拉莫三嗪葡萄醛酸化誘導劑的患者開始用激素類避孕藥：
拉莫三嗪的維持劑量在大部分病例中需要增加，最多可能要增加2倍(參見【注意事項】和【藥物相互作用】)。建議從激素類避孕藥開始服用起，拉莫三嗪劑量每周以50-100mg/天的速度增加，依據個體臨床反應而定。除非臨床反應支持增加更大的劑量，否則劑量增加不應該超過這種速度。
3.已經服用拉莫三嗪維持劑量但沒有服用拉莫三嗪葡萄醛酸化誘導劑的患者停用激素類避孕藥：
拉莫三嗪的維持劑量在大部分病例中需要減少最多可能要減少50%，參見【注意事項】和【藥物相互作用】)。建議以每周50-100mg/周逐步降低拉莫三嗪的日劑量(每周不超過日總劑量的25%的速度)，降低3周以上，除非臨床反應顯示另有說明。
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（實習編輯：葉燕玲）
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