是藥三分毒,沒有哪一個藥是完全沒有副作用的,那么,鹽酸帕羅西汀片會引起頭痛嗎?
口服后本品能完全吸收,吸收后經(jīng)首過代謝。正常男性每日口服本品30mg,大部分10天左右能達到穩(wěn)態(tài),極少數(shù)病人所需的時間稍長,穩(wěn)態(tài)時的Cmax為61.7ng/ml.Tmax為5.2hr,Cmin為30.7ng/ml。Ty2為21小時(CV32%)。穩(wěn)態(tài)Cmax和Cmin值是單劑量臨床試驗預(yù)測數(shù)值的6-14倍。基于AUC0-24計算的穩(wěn)態(tài)藥物暴露量則為單劑量臨床試驗預(yù)測數(shù)值的8倍。過度蓄積是由于帕羅西汀的代謝酶快速飽和的結(jié)果。采用在單劑量給藥的同時進食/不進食的方法,研究了食物對帕羅西汀生物利用度的影響。與食物同服時,AUC略有增加(6%),但Cmax增加較多(29%),血漿濃度達峰時間從64小時縮短到49小時。本品95%與血漿蛋白結(jié)合,分布于全身各組織,包括中樞神經(jīng)系統(tǒng),僅1%留在體循環(huán)中。
其清除半衰期通常為24小時。本品經(jīng)肝臟代謝,主要經(jīng)腎臟排泄,少量由糞便排泄。其代謝物無活性。帕羅西四海口服吸收后的主要代謝產(chǎn)物為氧化和甲基化的極性共價復(fù)合物,易于清除。與葡萄糖醛酸及硫酸鹽的共價結(jié)合物為王,主要代謝產(chǎn)物已經(jīng)分離出并確定。資料顯示藥物的代謝產(chǎn)物對5-羥色胺再攝入的活性抑制作用不足母藥的1/50。CYPZD6參與了帕羅西汀的部分代謝。在臨床用藥劑量時該酶的飽和使帕羅西汀劑量增加及療程增加時的藥代動力學(xué)過程表現(xiàn)為非線性等。
鹽酸帕羅西汀片的不良反應(yīng):可有胃腸道不適,如惡心,厭食,腹瀉等。亦可出現(xiàn)頭痛,不安,無力,嗜睡,失眠,頭暈等。
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(實習(xí)編輯:李偉君)
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