維格列汀片用于治療2型糖尿病。主要成分為維格列汀。化學(xué)名：1-[[(3一羥基一l一金剛烷基)氨基]乙?；鵠-2-氰基一(S)-四氫吡咯烷。那么，維格列汀片的肝酶監(jiān)測(cè)是怎樣呢？

維格列汀片在高血糖期間，維格列汀片通過(guò)升高腸降血糖素水平，維格列汀片具有增加胰島素/胰高血糖素的比率，維格列汀片會(huì)導(dǎo)致空腹和餐后肝臟葡萄糖生成量減少，進(jìn)而降低血糖。維格列汀片已知GLP-1水平升高能導(dǎo)致消化道排空延遲，但這一現(xiàn)象在維格列汀給藥后并未出現(xiàn)。

維格列汀片進(jìn)食后血漿藥物達(dá)峰濃度Cmax降低19%，這種變化沒(méi)有臨床意義，因此維格列汀進(jìn)食或不進(jìn)食均可給藥。維格列汀片的絕對(duì)生物利用度在85%。維格列汀片與血漿蛋白的結(jié)合率較低（9.3%），維格列汀片可均勻地分布在血漿和紅細(xì)胞中。

維格列汀片在靜脈給藥后，維格列汀片的平均穩(wěn)態(tài)分布容積（Vss）為71升，維格列汀片能夠分布到體循環(huán)外。維格列汀片空腹口服給藥后，維格列汀片能夠迅速吸收，維格列汀片的血漿藥物峰濃度出現(xiàn)在給藥后1.7時(shí)。維格列汀片的食物能夠略微延遲達(dá)峰時(shí)間至2.5小時(shí)，但是并不改變藥物的總暴露水平（AUC）。

維格列汀片的肝酶監(jiān)測(cè)：在使用本品的過(guò)程中，罕見(jiàn)有肝功能障礙（包括肝炎）報(bào)告。在報(bào)告病例中，患者一般未出現(xiàn)臨床癥狀且無(wú)后遺癥，停藥后肝功能檢測(cè)結(jié)果恢復(fù)正常。本品給藥前應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行肝功能檢測(cè)，以了解患者的基線(xiàn)情況。在第一年使用本品時(shí)，需每3個(gè)月測(cè)定一次患者的肝功能，此后定期檢測(cè)。對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶升高的患者應(yīng)復(fù)查以復(fù)核檢測(cè)結(jié)果，并在其后提高肝功能檢測(cè)的頻率，直至異常結(jié)果恢復(fù)正常為止。當(dāng)患者的血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）或血清天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）超過(guò)正常值上限（ULN）3倍或持續(xù)升高時(shí)，最好停止使用本品。出現(xiàn)黃疸或其他提示肝功能障礙癥狀的患者應(yīng)停止使用本品，并需立即聯(lián)系其主治醫(yī)師進(jìn)行檢查。停止使用本品后，在肝功能檢測(cè)恢復(fù)正常后，不建議重新使用本品治療。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）