酒石酸美托洛爾片屬于心血管藥物,用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。那么,酒石酸美托洛爾片的藥理毒理怎么樣?學(xué)會(huì)用藥是關(guān)鍵。
1.藥理
酒石酸美托洛爾片屬于2A類即無(wú)部分激動(dòng)活性的β1-受體阻滯藥(心臟選擇性β-受體阻滯藥)。它對(duì)β1-受體有選擇性阻滯作用,無(wú)部分激動(dòng)活性(PAA),無(wú)膜穩(wěn)定作用。對(duì)于高血壓患者,本品能顯著降低血壓,但并不引起直立性低血壓和電解質(zhì)紊亂;對(duì)心絞痛患者,本品可減少發(fā)作次數(shù)并提高運(yùn)動(dòng)耐量,長(zhǎng)期服用可減少心肌梗死的發(fā)生率,用作心肌梗死后治療可減少再梗死的發(fā)生率,降低心肌梗死后的死亡率。
由于阻滯心臟異位起搏點(diǎn)腎上腺素能受體的興奮而可用于治療室上性快速心律失常、室性心律失常、洋地黃類及兒茶酚胺引起的快速心律失常,對(duì)高血壓、冠心病和兒茶酚胺增多所致的快速性心律失常更有效。本品能拮抗兒茶酚胺效應(yīng),可治療甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心律失常。
在治療劑量時(shí),本品對(duì)收縮支氣管和周圍血管的作用不明顯。個(gè)別病例用藥后氣道阻力可增高,但加用β2受體激動(dòng)劑可糾正。
2.毒理:無(wú)致突變作用;對(duì)胎兒無(wú)影響;大鼠服用本品2年,一日800mg未發(fā)現(xiàn)良性及惡性新生物。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃承志)
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酒石酸美托洛爾片(倍他樂克)
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