酒石酸美托洛爾片是一種選擇性心臟β1受體阻滯劑,具有脂溶性、膜穩(wěn)定性,無(wú)內(nèi)源性擬交感活性。但是,酒石酸美托洛爾片能治療心律失常嗎?作用機(jī)制是什么?
酒石酸美托洛爾片治療心律失常的主要作用機(jī)制是通過(guò)降低或阻斷交感神經(jīng)對(duì)心臟的作用來(lái)實(shí)現(xiàn),還可以通過(guò)抑制房室傳導(dǎo)而減慢室上性快速心律失常的心室率。對(duì)與交感神經(jīng)活性增高有關(guān)的心律失常有效果比率可達(dá)82.8%,對(duì)室上性心動(dòng)過(guò)速和心房顫動(dòng)伴快心室率的療效好于其他心律失常。
酒石酸美托洛爾片對(duì)無(wú)器質(zhì)性心臟病的心律失常療效優(yōu)于有器質(zhì)性心臟病的心律失常,而器質(zhì)性心臟病又以心肌炎和心肌病并發(fā)的心律失常療效最差。適用于兒茶酚胺敏感型心律失常及減慢心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)的心室率;控制甲狀腺功能亢進(jìn)伴竇性心動(dòng)過(guò)速以及與地高辛合用控制風(fēng)心病及冠心病合并快心室率的心房顫動(dòng);對(duì)于嚴(yán)重心律失常,應(yīng)在治療原發(fā)病基礎(chǔ)上,倍他樂(lè)克與其他抗心律失常藥物聯(lián)合應(yīng)用。只要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證并從小劑量開始,逐漸加量口服,酒石酸美托洛爾片是安全有效的。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃承志)
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