是藥三分毒，沒有哪一個(gè)藥是完全沒有副作用的，那么，單硝酸異山梨酯緩釋片會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張性頭痛嗎？

單硝酸異山梨酯口服吸收迅速完全，無肝臟首過代謝效應(yīng)，這就減少了個(gè)體內(nèi)和個(gè)體間的血藥濃度的差異，使得藥物臨床作用可以預(yù)見和重現(xiàn)。單硝酸異山梨酯的消除半衰期約為5小時(shí)，分布容積約為0.6Ukg，總清除率為115mVmin。通過去硝基和結(jié)合反應(yīng)進(jìn)行藥物清除。代謝物主要通過腎臟排泄，僅約2%劑量的藥物以原形經(jīng)腎臟排泄。

肝功能或腎功能損害對(duì)本品的藥代動(dòng)力學(xué)沒有很大影響。

依姆多是單硝酸異山梨酯的緩釋片?；钚运幬锏尼尫挪皇躳H值影響，持續(xù)超過10小時(shí)。與平片相比，依姆多的吸收相延長(zhǎng)作用持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，與速釋片相比，依姆多的生物利用度約為90%。攝食對(duì)藥物吸收無明顯影響。依姆多60mg-日一次口服多次給藥后，在給藥后約4小時(shí)達(dá)最大血藥濃度(約3000nmol/l)。在給藥間隔末期（給藥后24小時(shí)），血藥濃度逐漸降低至500nmol/lI左右。

單硝酸異山梨酯緩釋片不良反應(yīng)：用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛，通常連續(xù)服用數(shù)日后，癥狀可消失。還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動(dòng)過速。偶見血壓明顯降低、心動(dòng)過緩、心絞痛重和暈厥。

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（實(shí)習(xí)編輯：李建雄）