惡心發(fā)生時、胃蠕動減弱或消失、排空延緩、十二指腸及近端空腸緊張性增加,出現(xiàn)逆蠕動,導致十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)。單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多)功能主治:冠心病的長期治療、預防血管痙攣型和混合型心絞痛,也適用于心肌梗死后的治療及慢性心衰的長期治療。服用單硝酸異山梨酯緩釋片會出現(xiàn)惡心嗎?
單硝酸異山梨酯口服吸收迅速,無肝臟首過效應,有效血藥濃度穩(wěn)定,持續(xù)時間長,分布心臟、腦組織中含量較高,血漿蛋白結(jié)合率為13%,主要經(jīng)尿中排泄(約為81%),膽汁中也有部分排泄(約為18%)。在尿中排泄的主要形式為異山梨酯,為48%;其次為5-單硝酸異山梨酯-葡萄糖醛酸結(jié)合物,占27%,以原形排泄僅占6%。膽汁排泄的主要形式也為5-單硝酸異山梨酯-葡萄糖醛酸結(jié)合物,它們隨膽汁進入腸腔后被水解,釋放出的5-單硝酸異山梨酯,絕大部分又重新吸收至血液。本品為單硝酸異山梨酯緩釋制劑??诜o藥后,約5小時血藥濃度達到峰值,單硝酸異山梨酯吸收完全,生物利用度為90-100%。若與食物同時服用,吸收未受明顯影響。表觀分布容積大約為50L,消除半衰期為12小時。有效成分的釋放與PH無關(guān),食物對吸收無影響。肝腎功能損害對本品的藥代動力學沒有很大影響。
單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多)為黃色薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多)口服。劑量應個體化,并根據(jù)臨床反應做相應調(diào)整,服藥應在清晨。為了避免發(fā)生頭痛,可以在最初2~4天起始使用30mg,一日1次:正常劑量為60mg,一日1次,必要時可增加至120mg,一日1次。藥片可沿刻槽掰開,服用半片。整片或半片服用前應保持完整,用半杯水吞服,不可咀嚼或碾碎服用。
單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多)治療初期可能頭疼,持續(xù)用藥后癥狀消失,偶爾有低血壓、嗜睡、惡心等癥狀,這些癥狀一般在持續(xù)用藥后消失。
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(實習編輯:孫媛媛)
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