鹽酸司來吉蘭片是一種選擇性單胺氧化酶-B抑制劑，抑制多巴胺的再攝取及突觸前受體。這些作用促進腦內(nèi)多巴胺的功能。那么，鹽酸司來吉蘭片的藥物相互作用會如何呢？

鹽酸司來吉蘭片的用法用量：單獨服用適用于治療早期帕金森病，或與左旋多巴/外周多巴脫羧酶抑制劑合用。兩者開始劑量為5毫克，早晨服用，本藥劑量可增至10毫克/日（早晨一次或分開2次服用）。若病人在合用左旋多巴制劑時出現(xiàn)類似左旋多巴的副反應(yīng)，左旋多巴的劑量應(yīng)減低。

鹽酸司來吉蘭片的藥物相互作用：

1、治療帕金森病所用的咪多吡劑量與含酪胺食品同時服用未發(fā)現(xiàn)有高血壓反應(yīng)。

2、本品與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用可能引起嚴重低血壓。

3、同時與單胺氧化酶A抑制劑嗎氯貝胺服用并無耐藥問題的報告。但同期服用此類藥品(MAOA及MAOB抑制劑)及酪胺類物質(zhì)(例如含酪胺食品如發(fā)酵食品及飲料、芝士、香腸、腌肉類、野味、肝臟、牛肉湯、咸魚、豆類及豌豆、德國腌菜及酵母制品)會輕度增加高血壓反應(yīng)。

4、本品與嗎氯貝胺同時服用文獻報導(dǎo)不詳，這兩種藥不能同時服用。

5、咪多吡與氟西汀同時服用有報告產(chǎn)生嚴重反應(yīng)，例如共濟失調(diào)、震顫、高熱、高/低血壓、驚厥、心悸、流汗、臉紅、眩暈及精神變化(激越、錯亂、及幻覺)演變至譫妄及昏迷。

6、另咪多吡及其代謝產(chǎn)物半衰期短，咪多吡停藥兩星期后即可開始服用氟西汀。

鹽酸司來吉蘭片的不良反應(yīng)：單獨服用本藥的耐受性好。有報導(dǎo)服用本藥后病人出現(xiàn)口干，短暫血清轉(zhuǎn)氨酶值上升及睡眠障礙（例如失眠）的發(fā)生率比用安慰劑病人增加。由于本藥能增加左旋多巴的效果，左旋多巴的副反應(yīng)也會增加。已服最大耐受劑量左旋多巴的患者加入本藥治療時，可能出現(xiàn)不隨意運動、惡心、激越、錯亂、幻覺、頭痛、體位性低血壓及眩暈，排尿困難及皮疹也曾有報導(dǎo)。因此，應(yīng)監(jiān)測潛在的副反應(yīng)，當(dāng)加入本藥治療時，左旋多巴的劑量應(yīng)降低平均30%。

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（實習(xí)編緝：陳志方）