去甲腎上腺素（INN名稱：Norepinephrine，也稱Noradrenaline，縮寫(xiě)NE或NA），舊稱“正腎上腺素”，學(xué)名1-(3,4-二羥苯基)-2-氨基乙醇，是腎上腺素去掉N-甲基后形成的物質(zhì)，在化學(xué)結(jié)構(gòu)上也屬于兒茶酚胺。它既是一種神經(jīng)遞質(zhì)，主要由交感節(jié)后神經(jīng)元和腦內(nèi)腎上腺素能神經(jīng)末梢合成和分泌，是后者釋放的主要遞質(zhì)，也是一種激素，由腎上腺髓質(zhì)合成和分泌，但含量較少。循環(huán)血液中的去甲腎上腺素主要來(lái)自腎上腺髓質(zhì)。碳酸鋰緩釋片以鋰離子形式發(fā)揮作用，其抗躁狂發(fā)作的機(jī)制是能抑制神經(jīng)末梢Ca2+依賴性的去甲腎上腺素和多巴胺釋放，促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞對(duì)突觸間隙中去甲腎上腺素的再攝取，增加其轉(zhuǎn)化和滅活，從而使去甲腎上腺素濃度降低，還可促進(jìn)5-羥色胺合成和釋放，而有助于情緒穩(wěn)定。碳酸鋰緩釋片不良反應(yīng)較多，但仍為治療躁狂癥的首選藥。碳酸鋰緩釋片可以與去甲腎上腺素合用嗎？

碳酸鋰緩釋片(恩華)的主要成份為碳酸鋰，為白色或類白色片。碳酸鋰緩釋片(恩華)主要治療躁狂癥，對(duì)躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用，對(duì)反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。

碳酸鋰緩釋片(恩華)的藥物相互作用如下：

1.碳酸鋰緩釋片與氨茶堿、咖啡因或碳酸氫鈉合用，可增加碳酸鋰緩釋片的尿排出量，降低血藥濃度和藥效。

2.碳酸鋰緩釋片與氯丙嗪及其他吩噻嗪衍生物合用時(shí)，可使氯丙嗪的血藥濃度降低。

3.碳酸鋰緩釋片與碘化物合用，可促發(fā)甲狀腺功能低下。

4.碳酸鋰緩釋片與去甲腎上腺素合用，后者的升壓效應(yīng)降低。

5.碳酸鋰緩釋片與肌松藥（如琥珀膽堿等）合用，肌松作用增強(qiáng)，作用時(shí)效延長(zhǎng)。

6.碳酸鋰緩釋片與吡羅昔康合用，可導(dǎo)致血鋰濃度過(guò)高而中毒。

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）